Timing ed evoluzione del recupero dei canini inclusi superiori in età pediatrica

The specialization thesis I decided to write is the result of the rapid evolution I have personally see from 2017 to the present regarding orthodontic techniques for the recovery of impacted maxillary canines, both in growing patients and in adults, by presenting cases I personally followed in the practice where I work. Over the years, it has become evident how technology, computer science, and digitalization have permeated every aspect of healthcare professions, and dentistry has been no exception. These advancements have allowed us professionals to make increasingly precise diagnoses, intervene at the most appropriate times, and plan treatments with ever greater accuracy and consistency. From the traditional fabrication of simple traction and anchorage systems, we have now moved to 3D diagnosis and planning with advanced, rigorous software, enabling us to design, for each patient, the most accurate and suitable appliance for the recovery of their impacted teeth. Evolution is leading to smaller jaws and dental agenesis; insufficient maxillary development can sometimes favor tooth impaction or retention. The teeth most frequently impacted are the third molars, followed by maxillary canines, and subsequently incisors and premolars. Stanford et al. (2020) define the “jaws epidemic” as a phenomenon related to modern lifestyles — smaller jaws not only due to genetic evolution but also to environmental factors such as soft diets and poor oral posture. The prevention of malocclusions relies on the pivotal role of the pediatric dentist, the orthodontist, and the pediatrician as key figures in educating and raising awareness among families, educators, and healthcare personnel starting from pregnancy and continuing into early childhood.

La tesi di Specializzazione che ho voluto scrivere è frutto dell’importanza dell’intercettazione precoce dei canini inclusi e la rapida evoluzione a cui ho assistito personalmente dal 2017 ad oggi per ciò che concerne le tecniche ortodontiche di recupero dei canini inclusi superiori sia nei pazienti in età evolutiva che nei pazienti adulti mostrando casi che ho seguito personalmente nello studio dove esercito la professione. Negli anni si è visto come la tecnologia, l’informatica e la digitalizzazione abbiano permeato ogni aspetto delle professioni e non ne è stata esente l’odontoiatria permettendo a noi professionisti di realizzare diagnosi sempre più precise, intervenire nei timing più adeguati e con pianificazioni sempre più meticolose e congrue. Dalla realizzazione di sistemi di trazione e di ancoraggio semplici realizzate tradizionalmente in questi anni si è arrivati alla diagnosi e pianificazione in 3D con software rigorosi e moderni per poter disegnare ad hoc per ogni paziente il dispositivo più preciso ed adatto per il recupero degli elementi inclusi che presenta. L’evoluzione ci sta portando ad avere mascellari piccoli e agenesie dentali; la mancanza di sviluppo adeguato dei mascellari può talvolta favorire l’inclusione o la ritenzione di elementi: i denti che mostrano maggior inclusione sono i terzi molari seguiti dai canini superiori, quindi incisivi e premolari. Stanford et al. (2020) Definiscono la “jaws epidemic” come un fenomeno dovuto a stili di vita moderni — mascelle più piccole non solo per evoluzione genetica, ma per fattori ambientali, come dieta morbida e postura orale scorretta. La prevenzione delle malocclusioni si basa sulla la figura dell’odontoiatra pediatrico, dell’ortodontista e del pediatra come figure cardini nella informazione e consapevolizzazione delle famiglie, degli educatori e del personale sanitario già dalla gravidanza a e successivamente nella prima infanzia.