Trattamento delle condropatie degenerative del ginocchio con cellule staminali mesenchimali derivate da tessuto adiposo autologo

Introduction: Degenerative chondropathies of the knee represent a heterogeneous group of pathologies affecting an increasing number of patients. Among these, the most frequent is osteoarthritis, which affects approximately 3.8% of the global population and causes a significant impairment in the quality of life of those affected. Regenerative medicine plays an increasingly pivotal role in the treatment of this chronic condition through innovative techniques, such as the intra-articular injection of autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells (AD-MSCs). Aim of the Study: To evaluate the clinical outcome, in terms of pain symptomatology and changes in Range of Motion (ROM), in patients undergoing intra-articular injection of AD-MSCs. Materials and Methods: A total of 54 patients diagnosed with bilateral or unilateral knee osteoarthritis (gonarthrosis), unicompartmental chondropathy, or focal cartilage lesions were evaluated. These patients underwent surgical intra-articular injection of autologous adipose-derived mesenchymal stem cells between 2022 and 2025 at the Padua University Hospital (Azienda Ospedaliera di Padova). Patients underwent clinical follow-up at 15 days and 3 months post-procedure. Results: In the analyzed cohort, clinical improvement was observed in the majority of patients, evidenced by a reduction in pain symptomatology, increased ROM, and a reduced need for daily analgesic therapy. In a few cases of advanced osteoarthritis (Grade IV according to the Kellgren-Lawrence classification), the procedure did not yield clinical improvement, and these patients subsequently underwent Total Knee Arthroplasty (TKA). Conclusions: The use of autologous AD-MSCs is confirmed as a valid therapeutic option in the treatment of degenerative knee chondropathies, resulting in improved quality of life and joint function. However, in the most severe cases of degeneration, the treatment did not prove to be definitive.

Introduzione: Le condropatie degenerative del ginocchio sono un gruppo eterogeneo di patologie che colpiscono un numero sempre maggiore di pazienti. Tra queste la più frequente è l’osteoartrosi, che colpisce circa il 3,8% della popolazione mondiale e che causa un’importante diminuzione della qualità della vita di chi ne è affetto. Nel trattamento di questa patologia cronica riveste un ruolo sempre più importante la medicina rigenerativa, attraverso tecniche innovative come l’infiltrazione intrarticolare di cellule staminali mesenchimali derivate da tessuto adiposo autologo (AD-MSCs). Materiali e metodi: sono stati valutati gli outcome clinici dei pazienti sottoposti ad intervento chirurgico di infiltrazione intrarticolare di cellule staminali mesenchimali derivate da tessuto adiposo autologo dal 2023 al 2025 presso l’Azienda Ospedaliera di Padova. I pazienti sono stati sottoposti ad un follow up clinico a 15 giorni e a 3 mesi dalla procedura. Risultati: nella casistica analizzata è stata evidenziato un miglioramento clinico nella maggior parte dei pazienti, in termini di diminuzione della sintomatologia dolorosa, aumento del ROM e minor necessità di terapia antidolorifica quotidiana. In pochi casi di osteoartrosi avanzata (grado IV secondo la classificazione di Kellgren-Lawrence) la procedura eseguita non ha portato a miglioramento delle condizioni cliniche e i pazienti sono stati sottoposti ad intervento di protesizzazione di ginocchio. Conclusioni: l’utilizzo delle AD-MSCs autologhe si conferma una valida opzione terapeutica nel trattamento delle condropatie degenerative del ginocchio, con miglioramento della qualità della vita e della funzionalità articolare. Tuttavia, nei casi più gravi di degenerazione, il trattamento non si è rivelato risolutivo.