Terapia Metacognitiva interpersonale per i Disturbi Alimentari in soggetti con Binge Eating Disorder: uno studio longitudinale

Background. I Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione (DNA) sono disturbi psicopatologici complessi che richiedono forme di trattamento strutturate e validate. Fra i modelli che stanno emergendo, appare di particolare interesse la Metacognitive Interpersonal Therapy for Eating Disorders (MIT-ED), una forma di trattamento integrata che sta ottenendo ottime evidenze empiriche e che si prefigge di trattare i DNA alla luce del funzionamento di personalità del paziente. Obiettivi. La presente tesi ha indagato l’efficacia del modello MIT-ED nel trattamento della psicopatologia e sintomatologia alimentare di soggetti con Binge Eating Disorder (BED), in pazienti con e senza Disturbi di Personalità (DP). In linea con lo stato della ricerca rispetto a questo modello, si è ipotizzato che la MIT-ED avrebbe ottenuto outcome terapeutici particolarmente buoni in pazienti con DP in comorbilità. Metodi. 30 pazienti con diagnosi di BED, di cui 12 senza DP e 18 con DP, hanno ricevuto un trattamento di stampo MIT-ED. Sono stati somministrati ad inizio e a fine trattamento i test EDE-Q6, BES e SCID-5-PD per valutare la psicopatologia alimentare, i comportamenti di binge e i DP. È stata svolta un’ANOVA a misure ripetute, per valutare l’effetto del trattamento proposto ai pazienti e l’interazione fra tempo e diagnosi di DP. Risultati. Dalle analisi statistiche emerge che vi è stato un cambiamento significativo della psicopatologia alimentare e dei comportamenti di binge tra inizio e fine terapia. In particolar modo, questo cambiamento è risultato ancora più netto nel gruppo di partecipanti con diagnosi di DP, rispetto a quello senza DP. Conclusioni. La MIT-ED è apparsa particolarmente efficace nel trattare pazienti con comportamenti alimentari disfunzionali e sintomatologia associata al BED, in comorbilità con DP. Si suppone, allora, che la MIT-ED possa rappresentare una forma di terapia elettiva nel trattamento dei DNA nei casi di funzionamento di personalità deficitario.