Progetto POST: Efficacia e Aderenza di un training combinato di attività aerobica e di forza in soggetti con trapianto di organo solido.

INTRODUCTION Solid organ transplantation is a life-saving surgical technique in case of end-stage diseases. Nevertheless, it is associated with lots of factors and comorbidities that cause higher cardiovascular and mortality risk and lower physical efficiency and quality of life. To contrast those possible impairments, it is fundamental to promote regular physical exercise. AIM OF THE STUDY The objective of this study is to evaluate and compare physical efficiency and the functional capacity of the subjects at the time of recruitment (T0), at six months (T1) and twelve months (T2) after having performed six or twelve months of physical exercise. It is also considered regularity, adherence and motivation to physical exercise, monitored by monthly follow up by phone or Zoom and based on weekly volume (minutes). MATERIALS AND METHODS Forty solid organ transplant recipients are recruited and analyzed. 35 of these did both the visit at T0 and T1 and 13 did also the visit at T2. It was compared the data of the 35 subjects at T0 and T1 and of the 13 subjects at T1-T2 and T0-T2. The tests used in both visits are: Cardiopulmonary Test, 30 Sec Chair Stand Test, Handgrip Test and Bioimpedance. The results were analyzed using mean and standard deviation, Delta percentage and Student T Test with two-tailed distribution, for paired data (defining statistical significance for p ≤0.05) RESULTS Analyzing the data at T0, T1 and T2, it was observed that there was an improvement in the vital parameters such as Heart Rate and Blood Pressure at rest, already in the medium term, and an improvement of the maximum oxygen consumption in the long term, but not statistically significant. As regards the physical efficiency, il was a statistically significant increase in the 30 sec Chair Stand Test and Handgrip Test in the dominant limb and not significant in the non-dominant limb in the medium term and the improvements are maintained in the long term. CONCLUSIONS The data collected show the importance of a regular combined aerobic and resistance training for improving the physical efficiency in subjects with solid organ transplantation and the central role of follow up to promote adherence and motivation for physical exercise.

INTRODUZIONE Il trapianto d’organo solido è un intervento chirurgico che si effettua in presenza di patologie d’organo allo stadio terminale. Nonostante sia considerato un trattamento salvavita, è associato a molteplici fattori e comorbidità, maggior rischio cardiovascolare e di mortalità, i quali portano a una minore efficienza fisica e qualità di vita. Per contrastare tali possibili compromissioni, è fondamentale promuovere la pratica di esercizio fisico regolare. OBIETTIVI L’obiettivo di questo studio è quello di valutare e confrontare il livello di efficienza fisica di soggetti sottoposti a trapianto d’organo al momento del reclutamento (T0), a sei mesi (T1) e a dodici mesi (T2) dopo aver svolto sei o dodici mesi di esercizio fisico. Viene considerata inoltre l’aderenza, la motivazione e la regolarità all’esercizio, monitorate mensilmente tramite follow up telefonici o su Zoom e valutate in base al volume settimanale (minuti). MATERIALI E METODI Sono stati reclutati quaranta soggetti totali con trapianto d’organo. Di questi, trentacinque hanno eseguito la visita a sei mesi e tredici quella a dodici mesi. Di conseguenza i dati sono stati comparati in base alle visite effettuate. I test eseguiti durante le visite sono stati: Test Cardiopolmonare, 30 second Chair Stand Test, Handgrip Test e Bioimpedenziometria. Per l’analisi sono stati utilizzati: media e deviazione standard, il Delta percentuale e il Test T Student a due code, per dati appaiati (definendo significatività statistica per p≤0.05) RISULTATI Analizzando i dati a T0, a T1 e a T2, si è osservato un miglioramento dei parametri vitali con diminuzione di FC basale e PAO media basale, a partire già dal medio termine, e un incremento del VO₂max nel lungo termine, seppur non significativo. Per quanto riguarda l’efficienza fisica, vi è un aumento significativo dei valori di 30 sec Chair Stand Test e Handgrip Test per arto dominante, mentre non significativa per arto non dominante, tra T0 e T1, il quale trend in miglioramento si conferma anche nel lungo termine (tra T0 e T2). CONCLUSIONI Dai dati presi in esame si evince l’importanza di un allenamento regolare e combinato di attività aerobica e di forza nel migliorare l’efficienza fisica dei soggetti con trapianto di organo solido e il ruolo centrale dei follow up per favorire aderenza e motivazione alla pratica di esercizio fisico.