Caratterizzazione fenotipica e genotipica di ceppi di Klebsiella pneumoniae da campioni di emocolture

K. pneumoniae è un importante patogeno opportunista responsabile di circa il 30% delle infezioni causate da batteri Gram-negativi. La diffusione di ceppi resistenti agli antibiotici e/o ipervirulenti ha reso questo batterio una minaccia per il paziente ospedalizzato o in comunità. Lo scopo di questa tesi è stato caratterizzare i profili di resistenza agli antibiotici di isolati clinici di K. pneumoniae da emocolture. Sono stati determinati i geni responsabili della resistenza ai carbapenemi e dell’espressione delle porine OmpK35 e 36, responsabili della permeabilità agli antibiotici. La virulenza è stata studiata analizzando la produzione di biofilm, siderofori e capsula. I risultati ottenuti hanno mostrato che i profili di resistenza agli antibiotici sono alti. La maggioranza degli isolati è risultata resistente a più classi di antibiotici. La resistenza ai carbapenemi è prevalentemente associata alla presenza dei geni KPC o OXA-48 e all’assenza delle porine. Questi dati confermano che i profili di resistenza in K. pneumoniae dipendono dall’associazione di più fattori. Sorprendentemente, solo uno degli isolati studiati è risultato ipervirulento, i rimanenti sono caratterizzati da moderate quantità di biofilm e basse quantità di siderofori. Nello studio svolto, i ceppi che mostrano alti profili di resistenza agli antibiotici esprimono bassi livelli di determinanti di ipervirulenza.