Aspettative di ruolo per l'Infermiere di Famiglia e di Comunità: indagine qualitativa

Background. Because of the healthcare system crisis and the evolution of the needs regarding population health, Italy has been implementing the position of “Infermiere di famiglia o di Comunità” (IFoC), in English “Family or Community Nurse” (FCN). Despite the research carried out on national and international level about this professional figure, in literature it is not possible to come across targeted studies that explore in the Italian context the personal and professional expectations of Nurses that choose to work as FCNs or the expectations of General Practice Doctors and District Directors about the role of FCNs. Aim. To arrange a map on the expectations of students of first level master’s degree in “Infermiere di Famiglia e Comunità” (Family and Community Nurse) and on the expectations of Family or Community Nurses; also considering the perspective of General Practice Doctors and District Directors. Methods. An exploratory phenomenological study was lead through thematic analysis to examine the nature of expectations on the Family or Community Nurse. For this purpose, semi-structured interviews were carried out with Padua University students of first level master’s degree in “Infermiere di Famiglia e di Comunità”, with some Family or Community Nurses, with some General Practice Doctors and with some District Directors belonging to four different healthcare public bodies in the Veneto Region (AULSS 2 “Marca Trevigiana”, AULSS 3 “Serenissima”, AULSS 4 “Veneto Orientale” and AULSS 5 “Polesana”). Participants were recruited from December 2023 to February 2024 on a voluntary basis, upon receiving authorization by Padua University and the healthcare public bodies aforementioned and after contacting the interested professionals respectively through the first level master’s degree Director, the Primary Care Ward Managers, the Medical Group Practice Managers found online and the secretaryship of District Management. The gathered data were elaborated with the software Atlas.ti. Results. From the analysis of 49 interviews emerged three themes to answer the research question. The expectations of the participants included the FCN working in the community for the community, developing the concept of FCN and accompanying an organizational transformation in the healthcare system. Conclusions. The personal and professional expectations of Nurses that choose to work as FCNs and those of General Practice Doctors and District Directors about the role of FCNs allowed to pinpoint cultural, educational, political-organizational and research interventions that need to be undertaken to favor the implementation of the role in the local healthcare welfare.

Introduzione. In Italia data la situazione di crisi del sistema sanitario e l’evoluzione dei bisogni di salute della popolazione, è stata via via implementata la figura dell’Infermiere di Famiglia o di Comunità (IFoC). Nonostante siano stati condotti diversi studi a livello nazionale e internazionale su tale figura però, in letteratura non sono state individuate indagini mirate ad esplorare nel contesto italiano le attese personali e professionali degli infermieri che si propongono per IFoC o le attese dei Medici di Medicina Generale e dei Direttori di Distretto circa il ruolo degli IFoC. Obiettivo. Disporre di una mappa sulle aspettative di ruolo degli studenti del Master di I livello in “Infermiere di Famiglia e di Comunità” e degli Infermieri di Famiglia o di Comunità, in rapporto anche alla prospettiva dei Medici di Medicina Generale e dei Direttori di Distretto. Metodo. È stato condotto uno studio esplorativo fenomenologico con la metodologia della percezione tematica per indagare la natura delle attese sull’Infermiere di Famiglia o di Comunità. A tal fine sono state condotte interviste semi-strutturate agli studenti frequentanti il Master di I livello in “Infermiere di Famiglia e di Comunità” dell’Università degli Studi di Padova, ad alcuni Infermieri di Famiglia o di Comunità, ad alcuni Medici di Medicina Generale e ad alcuni Direttori di Distretto di 4 Aziende Socio-Sanitarie del Veneto (AULSS 2 “Marca Trevigiana”, AULSS 3 “Serenissima”, AULSS 4 “Veneto Orientale” e AULSS 5 “Polesana”). I partecipanti sono stati reclutati da dicembre 2023 a febbraio 2024 su base volontaria, dopo autorizzazione da parte dell’Università degli Studi di Padova e delle Aziende sopra citate e dopo aver contattato i professionisti interessati rispettivamente tramite il Direttore del Master, i coordinatori infermieristici delle Unità Operative di Cure Primarie, i coordinatori delle Medicine di Gruppo trovate online e le segreterie di Direzione di Distretto. I dati raccolti sono stati elaborati con il software Atlas.ti. Risultati. Dall’analisi di 49 interviste sono emersi 3 temi in grado di soddisfare il quesito di ricerca. Le aspettative degli intervistati vedono l’IFoC lavorare nella comunità per la comunità, elaborare la sua concezione e accompagnare una trasformazione organizzativa nel sistema sanitario. Conclusioni. Le attese personali e professionali degli infermieri che si propongono per IFoC e le attese dei Medici di Medicina Generale e dei Direttori di Distretto circa il ruolo degli IFoC permettono di individuare interventi culturali, formativi, politico-organizzativi e di ricerca da intraprendere per favorire l’implementazione del ruolo nel welfare sanitario locale.