Indagine sulle motivazioni degli accessi non urgenti in pronto soccorso pediatrico.

The thesis aims to investigate the motivations that drive families to seek care at the Pediatric Emergency Department of Padua for non-urgent issues in order to provide valuable insights for better understanding such behavior. The significant utilization of the emergency department for minor issues impacts the quality of service offered, the productivity of staff, and indicates ineffective management of hospital and territorial resources. Specifically, some of the factors influencing parents' decisions to seek care at the facility were explored, and matrices of relationships were constructed between caregivers' and minors' sociodemographic characteristics, perception of the urgency of the visit, motivation for accessing care, and patterns of service utilization. A mixed-methods study design was adopted, incorporating both quantitative and qualitative analyses. The findings revealed that the perception of urgency is influenced by variables related to the child's need for care and the caregiver's emotional state. Families are willing to travel considerable distances to access services, especially if it results in better treatment for their child. The kindness and competence of medical staff are considered fundamental to patient satisfaction. The lack of reliable alternative services on holidays can overload the emergency department and necessitate interventions to improve access to territorial care. Despite maintaining trust in the pediatrician as the primary point of contact, the emergency department remains the main reference for nighttime and holiday emergencies. The sample provides a detailed analysis of families' habits and needs, although not all evidence reflects what is reported in the literature. Further long-term studies and the analysis of different variables are needed to develop more complex models. The differentiated perception of urgency among experienced personnel, laypersons, and users represents a promising area for further investigation.

La tesi si propone d’indagare le motivazioni che spingono le famiglie ad afferire al Pronto Soccorso Pediatrico di Padova per problematiche non urgenti al fine di fornire informazioni utili per meglio comprendere tale comportamento. L’utilizzo significativo in termini di accessi del dipartimento di urgenza per problematiche definite minori si ripercuote sulla qualità del servizio offerto, sulla produttività del personale e rappresenta una gestione inefficace delle risorse ospedaliere e territoriali. In particolare, sono stati esplorati alcuni dei fattori che influenzano le decisioni dei genitori di ricorrere al servizio e costruite matrici di relazione fra le caratteristiche sociodemografiche dei caregiver e dei minori, la percezione dell’urgenza della visita, la motivazione per l’accesso e le modalità di fruizione del servizio. Si è adottato un disegno di studio misto, con analisi quantitativa e qualitativa. I risultati prodotti hanno evidenziato come la percezione dell’urgenza è influenzata da variabili legate al bisogno assistenziale del bambino e allo stato emotivo del caregiver. Le famiglie sono disposte a percorrere distanze notevoli per accedere ai servizi, soprattutto se questo comporta un trattamento migliore per il proprio figlio. La gentilezza e la competenza del personale medico sono considerate fondamentali per la soddisfazione del paziente. La mancanza di servizi alternativi affidabili nei giorni festivi può sovraccaricare il pronto soccorso e richiedere interventi per migliorare l'accesso all'assistenza territoriale. Pur mantenendo la fiducia nel pediatra come primo punto di contatto, il pronto soccorso rimane il riferimento principale per le emergenze notturne e festive. Il campione offre un'analisi dettagliata delle abitudini e delle esigenze delle famiglie, anche se non tutte le evidenze rispecchiano quanto riportato in letteratura. Sono necessari ulteriori studi a lungo termine e l'analisi di diverse variabili per sviluppare modelli più complessi. La percezione differenziata dell'urgenza tra personale esperto, laico e utenza rappresenta un'ulteriore area di indagine promettente.