Atteggiamento degli infermieri nei confronti dell'Operatore Socio-Sanitario con formazione complementare: indagine qualitativa

Backgroung: the recent COVID-19 pandemic has severely tested healthcare systems, leading to the need to increase the workforce in all sectors and in particular that of long-term care, which has proved to be the most fragile. In order to increase the capacity to respond and to guarantee the satisfaction of patients' needs, in several Italian regions and as a forerunner the Veneto Region, with DGR 650/2022 a complementary training course for the OSS was started, causing a controversy among Italian nurses. The issue of support staff, which has been debated in Italy for years, is also topical in the healthcare contexts of European and non-European countries and has always been a cause for discussion. Aim of the study: the aim of the study is to investigate nurses' attitudes on the inclusion of OSS-FC in care contexts and the motivations that may influence the adoption of a positive or negative attitude towards OSS-FC. Materials and methods: An observational study was conducted using a qualitative descriptive approach based on thematic content analysis. Eleven nurses agreed to participate in the interview. The interviews were conducted individually without the presence of other persons mainly at the home of the volunteer subjects in May 2024. Results: The analysis of the interviews suggests that subjective orientations can influence nurses' attitudes. Four themes emerged from the thematic content analysis for the subjects with predominantly negative attitudes: (1) fear of consequences; (2) job dissatisfaction; (3) personal experience;(4) judgement of competence. For the group with a predominantly positive attitude, three themes emerged: (1) accepting responsibility for nurses; (2) awareness; (3) confident expectations. Conclusions: A fundamental aspect that emerged from most of the interviewees was the lack of information and awareness among nurses with regard to legislation and the responsibilities arising from the activities performed by OSS-FC, the limits within which OSS-FC can perform these activities and the different role that the nurse will have to assume. It is therefore important for institutions to develop legislation that clearly defines the role that the nurse will occupy in the allocation process and on whom the responsibilities for care activities attributed to OSS-FC will fall. Keywords: nurse aides, registered nurse; delegation; licensed nurse; nurse aid; nurse staffing, collaborator, nursing home, long-term care

Backgroung: la recente pandemia da COVID-19 ha messo a dura prova i sistemi sanitari determinando la necessità di aumentare la forza lavoro in tutti i settori ed in particolare quello del Long term care, che si è dimostrato il più fragile. Al fine di potenziare la capacità di risposta e per garantire la soddisfazione delle esigenze dei pazienti, in diverse regioni italiane e come apripista la Regione Veneto, con la DGR 650/2022 si è dato avvio a un percorso di formazione complementare per l’operatore Socio Sanitario (OSS) determinando una polemica da parte degli infermieri italiani. La tematica del personale di supporto dibattuta in Italia da anni è di attualità anche nei contesti sanitari dei Paesi europei ed extra-europei e rappresenta motivo di discussione da sempre. Scopo dello studio: l’obiettivo dello studio è indagare l’atteggiamento degli infermieri sull’inserimento degli OSS-FC nei contesti di cura e le motivazioni che possono influire nell’adottare un atteggiamento positivo o negativo nei riguardi dell’OSS-FC. Materiali e metodi: è stato condotto uno studio osservazionale con approccio qualitativo descrittivo fondato sull’analisi del contenuto tematico. Hanno acconsentito a partecipare all’intervista undici infermieri. Le interviste sono state condotte singolarmente senza la presenza di altre persone prevalentemente a domicilio dei soggetti volontari nel mese di maggio 2024. Risultati: l’analisi delle interviste suggerisce che gli orientamenti soggettivi possono influenzare gli atteggiamenti degli infermieri. Dall’analisi del contenuto tematico sono emersi quattro temi per i soggetti con atteggiamento prevalentemente negativo: (1) la paura delle conseguenze; (2) l’insoddisfazione lavorativa; (3) esperienze personali negative; (4) il giudizio sulle competenze. Per il gruppo con atteggiamento prevalentemente positivo i temi emersi sono tre: (1) le responsabilità degli infermieri; (2) consapevolezza; (3) aspettative fiduciose. Conclusioni: Un aspetto fondamentale emerso da gran parte degli intervistati è rappresentato dalla mancanza informazione e consapevolezza degli infermieri in riferimento alla legislazione e alle responsabilità derivanti dalle attività svolte dall’OSS-FC, dei limiti entro i quali gli OSS-FC possono svolgere queste attività e del ruolo diverso che dovrà assumere l’infermiere. Diventa allora importante che le Istituzioni sviluppino legislazioni che definiscano chiaramente il ruolo che assumerà l’infermiere sul processo di attribuzione e su chi vadano a ricadere le responsabilità per le attività assistenziali attribuite agli OSS-FC. Keywords: nurse aides, registered nurse; delegation; licensed nurse; nurse aid; nurse staffing, collaborator, nursing home, long-term care