EmaCheck: Studio osservazionale farmacologico prospettico di informazione attiva sulla terapia di pazienti oncoematologici in trattamento con farmaci chemioterapici orali

Il quadro clinico del paziente oncoematologico è molto complesso in quanto caratterizzato da immunodepressione correlabile sia alla patologia ematologica che ai trattamenti in atto, da elevato rischio di infezioni, da sintomi sistemici generalizzati e da eventuale compromissione di organi. La chemioterapia orale può portare ad effetti avversi per il paziente o a rischio di errori terapeutici. La conoscenza delle abitudini e della restante terapia (farmacologica e non) assunta dal paziente permette di identificare potenziali interazioni. Lo scopo del presente studio osservazionale farmacologico prospettico no profit è stato quello di definire un percorso per la valutazione della terapia di pazienti oncoematologici in trattamento con farmaci chemioterapici orali, strutturato come segue: breve colloquio del farmacista con il paziente, consegna al paziente di una brochure ad hoc del farmaco chemioterapico orale assunto contenente informazioni semplificate sulla gestione della terapia a domicilio, utilizzo di sistemi di supporto prescrittivi per rilevare le principali interazioni, invio al clinico prescrittore di un report di consulenza per ciascun paziente evidenziando eventuali interazioni o criticità e audit con gli specialisti ematologi. L'obiettivo primario del progetto era l’identificazione delle interazioni tra farmaci oncoematologici orali e altre terapie assunte dal paziente e tra farmaci prescritti a supporto della patologia oncoematologica e la restante terapia del paziente e l'obiettivo secondario era la promozione di attività di informazione al paziente. Nello studio, che si è svolto presso due UOC Farmacia Ospedaliera della Regione Veneto, sono stati arruolati 157 pazienti oncoematologici in trattamento complessivamente con 1072 terapie (farmacologiche e non) oltre ai farmaci chemioterapici orali. Sono state segnalate ai clinici prescrittori 108 potenziali interazioni, con differente rilevanza clinica, riguardanti il principio attivo chemioterapico orale. I pazienti sono stati contattati successivamente per fornire un indice di gradimento/utilità della brochure che è stata valutata fortemente utile per il 93% e molto utile per il 5%.