Enteropatie croniche del cane: evidenze attuali e prospettive future.

The topic of this thesis is the chronic dog’s enteropathies, which represent a diagnostic and therapeutic challenge for veterinarians. The aim is to analyze the different aspects of this clinical condition. At first, the dissertation deals with the issue of pathogenesis, with a focus on the role of the mucosal immune system, the intestinal microbiota, and the genetic factors, which are strongly involved in triggering the inflammatory response. The study continues highlighting the main clinical signs, usually nonspecific and variable, and the current diagnostic tools, like serum and fecal biomarker, ultrasonography, and histopathology. Histologic evaluation of gut biopsies currently represents the only tool for diagnostic confirmation. Finally, the thesis deals with the currently available therapeutic options, and those still under investigation, which may represent future treatment options.

L’elaborato affronta la tematica delle enteropatie croniche del cane, che rappresentano una sfida diagnostica e terapeutica per i medici veterinari. Lo scopo dello studio è quello di analizzare gli aspetti principali di questa patologia. Inizialmente viene affrontato il tema della patogenesi, evidenziando quali sono i diversi fattori che giocano un ruolo nell’innesco di una risposta infiammatoria cronica, soffermandosi sugli aspetti legati al sistema immunitario mucosale, al microbiota e alla componente genetica. Vengono riportati i principali segni clinici della patologia, che sono aspecifici e spesso si manifestano in modo irregolare, e gli strumenti diagnostici a disposizione, che sono molteplici; i biomarker sierici e fecali, sia quelli attualmente utilizzati, sia quelli in fase di studio, possono avere, ad oggi, unicamente una funzione ausiliare. L’ecografia ha un’utilità marginale, ma l’ecografia con contrasto potrebbe rivelarsi utile in futuro in seguito ad ulteriori studi. Ad oggi però, l’unico modo per avere una conferma diagnostica è l’esame istopatologico. In conclusione, si analizzano i diversi percorsi terapeutici attualmente utilizzati e quelli che potrebbero essere utilizzati in futuro. La letteratura evidenzia come l’utilizzo di una terapia dietetica sia efficace in alcuni soggetti permettendo una remissione completa, mentre in altri casi sia necessario l’utilizzo di una terapia antibiotica o immunosoppressiva.