Tactical Trauma Nursing: il ruolo dell’infermiere militare nella stabilizzazione del paziente politraumatizzato

Polytrauma represents one of the most critical clinical and organizational challenges in military healthcare, particularly in operational environments characterized by limited resources and prolonged response times. The military nurse, often the first healthcare provider to reach the wounded, plays a pivotal role in the early stabilization and survival of the polytraumatized patient. This thesis aims to examine the role of the military nurse in the management of polytrauma, with a focus on operational approaches, required competencies, and nursing strategies applicable in combat scenarios. Special attention is given to the Tactical Combat Casualty Care (TCCC) model, currently the international standard for trauma care in military settings, and the application of the ABCDE protocol in critical conditions. Through a comprehensive review of international literature, NATO and NAEMT guidelines, and the presentation of a simulated clinical case, the study highlights the unique aspects of field nursing: from the rapid identification of life-threatening conditions to massive hemorrhage control, airway management, and preparation for medical evacuation. The analysis underscores the complexity and responsibility of the military nurse in high-intensity operational scenarios and proposes key elements for improving training, equipment, and decision-making skills among nursing personnel deployed in combat and tactical missions.

Il politrauma rappresenta una delle principali sfide cliniche e organizzative nell’ambito dell’assistenza sanitaria militare, soprattutto in contesti operativi ostili, dove i tempi di intervento sono ridotti e le risorse limitate. L’infermiere militare, spesso primo operatore sanitario a raggiungere il paziente, gioca un ruolo cruciale nella stabilizzazione precoce e nella sopravvivenza del soggetto politraumatizzato. La presente tesi ha l’obiettivo di analizzare in modo approfondito il ruolo dell’infermiere militare nella gestione del politrauma, con particolare attenzione all’approccio operativo, alle competenze richieste e alle strategie assistenziali applicabili in scenari di combattimento. Particolare rilevanza è data al modello TCCC (Tactical Combat Casualty Care), oggi standard internazionale nella gestione del trauma in ambiente militare, e all’applicazione dei protocolli ABCDE in condizioni critiche. Attraverso l’analisi della letteratura internazionale, delle linee guida NATO e NAEMT, e la presentazione di un caso clinico simulato, si evidenziano le peculiarità dell’intervento infermieristico sul campo: dall’identificazione rapida delle priorità assistenziali al controllo delle emorragie massive, dalla gestione delle vie aeree alla preparazione per l’evacuazione medica. Lo studio mette in luce le difficoltà e le responsabilità dell’infermiere militare in scenari ad alta intensità operativa e propone spunti per il miglioramento della formazione, dell’equipaggiamento e delle capacità decisionali del personale infermieristico impiegato in missioni operative.