Valutazione dell'equilibrio nei soggetti con Morbo di Parkinson tramite pedane di forza: revsione narrativa della letteratura dell'ultimo decennio

Il Morbo di Parkinson è una malattia neurodegenerativa caratterizzata dalla perdita progressiva di neuroni dopaminergici, che causa diversi sintomi motori, tra cui l’instabilità posturale. Quest’ultima è strettamente legata al rischio di caduta e influenza quindi la qualità di vita del paziente e la morbilità. L’obiettivo del presente elaborato è una revisione narrativa della letteratura dell’ultimo decennio sulla valutazione dell’equilibrio tramite piattaforme di forza in soggetti affetti da Morbo di Parkinson. In particolare, si intende individuare quali protocolli e quali parametri del centro di pressione siano più sensibili alla malattia, e valutare l’efficacia della posturografia confrontandola con le scale di valutazione tradizionali. La revisione evidenzia un controllo posturale alterato nei pazienti rispetto ai soggetti sani, sia in condizioni statiche sia dinamiche e di dual task. In particolare, emergono modificazioni dei parametri del CoP, quali l’aumento della velocità media, della lunghezza del percorso del CoP e dell’area di oscillazione, soprattutto nella direzione medio-laterale. Questi parametri rappresentano biomarker sensibili di una ridotta stabilità e di un maggior rischio di caduta. La posturografia dinamica computerizzata si presta maggiormente a distinguere tra i diversi stadi della malattia e a rilevare l’instabilità posturale negli stadi precoci, nei quali le scale cliniche non sono ancora in grado di evidenziarla. In conclusione, la valutazione strumentale dell’equilibrio tramite piattaforme di forza rappresenta un supporto oggettivo e sensibile nell’analisi del controllo posturale nei soggetti con Morbo di Parkinson. Queste tecniche posturografiche costituiscono uno strumento che può affiancare il clinico nella fase di diagnosi e nel monitoraggio della malattia, consentendo una valutazione più oggettiva e sensibile dell’instabilità posturale.