Determinanti sociali della salute e barriere nell'accesso alle cure: un'analisi del triage presso una clinica popolare.

Access to healthcare in Italy is increasingly shaped by socio-economic factors, with approximately 4.5 million people forgoing necessary care due to financial constraints, long waiting lists, and organizational barriers. Within this context of growing health inequalities, the Azadì Popular Clinic was established in Padua in February 2025. The clinic is a self-managed community-based outpatient service that provides an alternative point of access for individuals who have experienced difficulties in using services within the National Health Service. This study aims to analyze the social determinants of health and barriers to healthcare access through a case study of the Azadì Popular Clinic. The research examines the sociodemographic profile and healthcare access experiences of a sample of 53 individuals aged between 18 and 92 years who attended the clinic between February and July 2025. The study adopts an observational cross-sectional design and employs a mixed-methods approach, drawing on data collected through the social triage, a semi-structured multidimensional assessment interview. As a case study, this exploratory research seeks to understand how social determinants shape access to healthcare in this specific context and to identify the systemic barriers that hinder equitable access to care.

L'accesso alle cure in Italia è sempre più condizionato da fattori socio-economici, con 4,5 milioni di persone che rinunciano a cure necessarie per motivi economici, lunghe liste d'attesa e difficoltà organizzative. In questo contesto di crescenti disuguaglianze sanitarie, nel febbraio 2025 nasce a Padova la clinica popolare Azadì, un ambulatorio popolare autogestito che rappresenta un punto di accesso alternativo per persone che hanno riscontrato difficoltà nell'utilizzo dei servizi del Servizio Sanitario Nazionale. La presente ricerca si propone di analizzare le determinanti sociali della salute e le barriere nell'accesso alle cure attraverso lo studio del caso specifico della clinica popolare Azadì. L'indagine esamina il profilo socio-demografico e le esperienze di accesso ai servizi sanitari di un campione di 53 persone di età compresa tra 18 e 92 anni che hanno effettuato visite presso la struttura nel periodo compreso tra febbraio e luglio 2025. Lo studio adotta un disegno osservazionale cross-sectional e si avvale di un approccio a metodo misto, utilizzando i dati raccolti attraverso il triage sociale, un’intervista semi-strutturata di assessment multidimensionale. Configurandosi come lo studio di un caso, questa ricerca esplorativa mira a comprendere le modalità attraverso cui le determinanti sociali influenzino l'accesso alle cure in questo specifico contesto e a identificare le barriere sistemiche che ostacolano l’accesso alle cure.