Dal disagio alla fiducia: ritrovare il proprio volto attraverso il supporto infermieristico nella chirurgia maxillofacciale per la correzione della malocclusione di terza classe

Orthognathic surgery for the correction of Class III malocclusion represents a complex clinical pathway that involves not only the morphological and functional dimensions of the face, but also the patient’s psychological and identity sphere. Anxiety, altered body perception, and difficulties in adaptation are common experiences throughout the surgical journey, making the nurse’s role essential as a key figure in providing psycho-emotional and relational support. This thesis is a literature review aimed at investigating the main scientific evidence regarding the nursing contribution in the care pathway of patients undergoing maxillofacial surgery. The literature search was conducted using the PubMed, CINAHL, and Scopus databases, selecting articles published between 2000 and 2025 in English and Italian. From an initial pool of 127 studies, 60 articles met the inclusion criteria and were qualitatively analyzed using a thematic approach. Three main areas emerged from the analysis: patients’ emotional responses, nursing support strategies and therapeutic communication, and the impact of nursing on body image reprocessing. The studies confirm the effectiveness of nursing support in reducing anxiety, improving self-esteem, and fostering trust in the care process (Findik et al., 2022; McCance & McCormack, 2021). The limitations of this review include the secondary nature of the sources, methodological heterogeneity, and the inclusion of a single reflective personal experience, which is not generalizable but useful in integrating the theoretical dimension with the lived experience. The thesis highlights how nursing grounded in empathy and therapeutic communication represents an essential component of care in maxillofacial surgery, supporting patients through a transformative journey that leads from distress to trust and to the rediscovery of the self.

La chirurgia ortografica per la correzione della malocclusione di terza classe rappresenta un percorso clinico complesso che coinvolge non soltanto la sfera morfologica e funzionale del volto ma anche la sfera psicologica e identitaria del paziente. Ansia, alterata percezione corporea e difficoltà di adattamento sono esperienze frequenti nel percorso chirurgico, rendendo essenziale il ruolo dell'infermiere come figura di riferimento nel supporto psico-emotivo relazionale. La presente tesi è una revisione della letteratura volta ad indagare le principali evidenze scientifiche riguardanti il contributo infermieristico nel percorso del paziente sottoposto a chirurgia maxillo-facciale. La ricerca bibliografica è stata condotta tramite le banche dati PubMed, CINAHL e Scopus, selezionando articoli pubblicati tra il 2000 e il 2025 in lingua inglese e italiana. Dalla ricerca iniziale di 127 studi, 60 articoli hanno soddisfatto i criteri di inclusione e sono stati analizzati qualitativamente mediante un approccio tematico. Dall'analisi emergono tre aree principali: le reazioni emotive dei pazienti, le strategie infermieristiche di supporto e comunicazione terapeutica e l'impatto del nursing sulla rielaborazione dell'immagine corporea. Gli studi confermano l'efficacia del supporto infermieristico nel ridurre l'ansia, migliorare l'autostima e favorire la fiducia nel processo di cura. I limiti della revisione riguardano la natura secondaria delle fonti, la disomogeneità metodologica e la presenza di un'unica esperienza personale a carattere riflessivo, non generalizzatile ma utile a integrare la dimensione teorica con quella vissuta. La tesi sottolinea come il nursing basato su empatia e comunicazione terapeutica rappresenti una componente essenziale dell'assistenza in chirurgia maxillo-facciale, accompagnando il paziente in un percorso di trasformazione che conduce dal disagio alla fiducia e alla riscoperta di sé.