Il rumore in terapia intensiva: uno studio osservazionale

The intensive care unit environment is characterized by a high level of clinical and technological complexity, which can result in noise levels exceeding recommended limits, with potential repercussions on patients’ well-being and recovery, as well as on the health of healthcare workers. Objective: The objective of this analysis is to contribute, through an observational, objective, and descriptive approach based on real data, to the understanding and increased awareness of staff in managing the care environment; highlighting how even strictly non- clinical factors can influence the well-being and safety of both patients and healthcare workers in contact with this environment Materials and Methods: The study was conducted in the Intensive Care Unit of the San Valentino Civil Hospital in Montebelluna, part of Local Health Authority 2. Data collection lasted a total of 12 days in December 2025, during which continuous recordings were made over a 24-hour hours. Sound measurements were taken using a calibrated sound level meter, positioned at various locations within the unit (corridor and two patient rooms), in order to assess any differences in noise levels between the various environments. Over 20,000 measurements were collected daily, and the average equivalent noise levels (LAeq 24h) were calculated; these were then compared with the limits recommended by the World Health Organization (WHO), the deviation and the distribution of peaks over 24 hours, to assess the distribution of noise across different time periods, identifying potential problems. The correlation between average daily noise levels and the number of patients present was also analyzed. Results: The average daily noise levels remained between 45 and 52 dBA, with an average standard deviation of 7 dB, consistently exceeding the WHO recommendations (30 dBA for nighttime and 35 dBA for daytime). No significant correlation emerged between room occupancy rates and average noise levels (r=0.086), nor did admissions and/or discharges result in systematic increases in noise exposure. The distribution of noise peaks was not uniform, with a higher concentration during the afternoon and evening hours. Conclusions: During the night shift, noise levels exceeded 30 dBA 100% of the time during the measurement period; whereas, during the daytime, the 35 dBA threshold was exceeded for nearly the entire time, with percentages ranging from 82.4% to 99.8% on the various monitoring days. The data suggest that noise in the intensive care unit represents a structural component of the care environment, of a multifactorial nature, not directly proportional to the number of patients present, but linked primarily to the organization and continuous presence of both staff.

L’ambiente della terapia intensiva è caratterizzato da un’elevata complessità assistenziale e tecnologica, che può determinare livelli di rumore superiori ai limiti raccomandati, con potenziali ripercussioni sul benessere e sul recupero dei pazienti, nonché sulla salute degli operatori sanitari. Obiettivo L’ obiettivo di questa analisi è quello di contribuire attraverso un approccio osservazionale, oggettivo e descrittivo, basato sui dati reali, alla comprensione e all’aumento della sensibilità del personale nella gestione dell’ambiente di cura; mettendo in rilievo come, anche fattori strettamente non clinici, possano influire sul benessere e sulla sicurezza, sia dei pazienti, sia degli operatori sanitari a contatto con questo ambiente Materiali e i metodi Lo studio è stato condotto presso l’unità di Rianimazione dell’Ospedale civile San Valentino di Montebelluna, afferente all’Azienda ULSS 2. La raccolta dei dati ha avuto una durata complessiva di 12 giorni, nel mese di dicembre 2025, durante i quali sono state effettuate registrazioni continue nell’arco delle 24 ore. Le rilevazioni sonore sono state effettuate mediante fonometro calibrato, posizionato in diverse postazioni dell’unità (corridoio e due stanze di degenza), al fine di valutare eventuali differenze dei livelli di rumore tra i diversi ambienti. Sono state raccolte oltre 20.000 misurazioni al giorno e calcolati i livelli di rumore equivalenti medi (LAeq 24h), che sono stati poi confrontati con i limiti raccomandati dall’ Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la deviazione standard e la distribuzione dei picchi nelle 24 ore, per valutare la distribuzione del rumore nelle diverse fasce orarie, individuando le possibili criticità. È stata inoltre analizzata la correlazione tra livelli medi di rumore giornalieri e numero di pazienti presenti. Risultati I livelli medi giornalieri di rumore si sono mantenuti tra 45 e 52 dBA, con una deviazione standard media di 7 dB, risultando costantemente superiori alle raccomandazioni dall’OMS (pari a 30 dBA per il periodo notturno e 35 dBA per quello diurno). Non è emersa una correlazione significativa tra tasso di occupazione delle stanze e livelli medi di rumore (r=0.086), né gli ingresso e/o le dimissioni hanno determinato incrementi sistematici dell’esposizione sonora. La distribuzione dei picchi non è risultata uniforme, con una maggiore concentrazione nelle ore pomeridiane e serali. Conclusioni Durante il turno notturno, i livelli sonori hanno superato i 30 dBA nel 100% del tempo di rilevazione; mentre, per il periodo diurno, la soglia di 35dBA è stata oltrepassata per la quasi totalità del tempo, con percentuali comprese tra l’82,4% e il 99,8% nelle diverse giornate di monitoraggio. I dati suggeriscono che il rumore in terapia intensiva rappresenti una componente strutturale dell’ambiente assistenziale, di natura multifattoriale, non direttamente proporzionale al numero dei pazienti presenti, ma legata principalmente all’organizzazione e alla presenza continuativa sia di assistenza, sia di apparecchiature tecnologiche.