Le dimissioni volontarie del personale sanitario: Analisi del fenomeno attraverso uno studio osservazionale.

The growing shortage of healthcare personnel represents one of the main challenges affecting contemporary healthcare systems, with significant consequences for organizational sustainability, quality of care, and professionals’ wellbeing. In this context, unexpected voluntary resignations have become an increasingly relevant phenomenon, representing not only an indicator of turnover but also the expression of complex organizational, relational, and professional dynamics. This thesis aims to analyze the phenomenon of voluntary resignations among healthcare professionals through a monocentric descriptive observational study conducted within the ULSS 3 Serenissima Health Authority, with particular reference to the experience developed within the Directorate of Healthcare Professions. The study is framed within retention and workforce enhancement strategies, exploring the reasons that lead healthcare workers to terminate their employment relationship and identifying potential areas for organizational improvement. A central component of the thesis is the revision, implementation, and use of a structured data collection tool entitled “Unexpected Resignation Interview”, designed to gather qualitative and quantitative information through end-of-employment interviews. The instrument was developed and revised through a structured process including critical analysis, brainstorming sessions with staff, interview simulations, and progressive validation, with the aim of improving clarity, applicability, and exploratory capacity. The interview was designed to investigate several dimensions related to resignation processes, including socio-professional characteristics, onboarding experiences, perception of organizational climate, recognition of competencies, support received, stress and burnout levels, quality of professional relationships, perceived leadership, and declared reasons underlying the decision to leave the organization. The findings highlight that voluntary resignations cannot be attributed to a single cause, but rather result from the interaction of multiple individual and organizational factors. Among the most recurrent elements are workload, professional development opportunities, quality of workplace relationships, perceived recognition, and organizational support. The exit interview therefore emerges not only as a data collection instrument but also as an opportunity for listening, reflection, and feedback, useful for understanding organizational criticalities and guiding improvement strategies. This thesis contributes to the broader international debate on healthcare workforce retention by integrating theoretical references related to turnover models, intention to leave, the Job Demands–Resources Model, and Job Embeddedness. The analysis underlines the importance of structured and systematic organizational listening tools capable of supporting healthcare organizations in developing policies aimed at staff retention and improvement of workplace climate.

La crescente carenza di personale sanitario rappresenta una delle principali criticità che interessano i sistemi sanitari contemporanei, con ricadute significative sulla sostenibilità organizzativa, sulla qualità dell’assistenza e sul benessere degli operatori. In questo scenario, il fenomeno delle dimissioni volontarie inattese assume un ruolo sempre più rilevante, configurandosi non soltanto come un indicatore di turnover, ma come espressione di dinamiche organizzative, relazionali e professionali complesse. La presente tesi si propone di analizzare il fenomeno delle dimissioni volontarie del personale sanitario attraverso uno studio osservazionale descrittivo monocentrico condotto all’interno dell’Azienda ULSS 3 Serenissima, con particolare riferimento all’esperienza maturata presso la Direzione delle Professioni Sanitarie. Lo studio si inserisce nel contesto delle strategie di retention e valorizzazione del personale, approfondendo le motivazioni che conducono i professionisti sanitari alla cessazione del rapporto di lavoro e individuando possibili aree di miglioramento organizzativo. Elemento centrale del lavoro è rappresentato dalla revisione, implementazione e utilizzo di uno strumento strutturato di raccolta dati, denominato “Intervista sulle Dimissioni Inattese”, finalizzato a raccogliere informazioni qualitative e quantitative attraverso colloqui di fine rapporto. Lo strumento è stato sviluppato e revisionato attraverso un processo articolato di analisi critica, brainstorming con il personale, simulazioni di somministrazione e validazione progressiva, con l’obiettivo di migliorarne chiarezza, applicabilità e capacità esplorativa. L’intervista è stata progettata per indagare differenti dimensioni correlate al fenomeno delle dimissioni, tra cui caratteristiche socio-professionali, esperienza di inserimento lavorativo, percezione del clima organizzativo, valorizzazione delle competenze, supporto ricevuto, livelli di stress e burnout, qualità delle relazioni professionali, leadership percepita e motivazioni dichiarate alla base della scelta di lasciare l’organizzazione. I risultati evidenziano come le dimissioni volontarie non siano riconducibili a una singola causa, ma derivino dall’interazione di molteplici fattori individuali e organizzativi. Tra gli elementi maggiormente ricorrenti emergono aspetti legati al carico di lavoro, alle opportunità di crescita professionale, alla qualità delle relazioni interne, al riconoscimento percepito e al livello di supporto organizzativo. L’intervista di fine rapporto si configura pertanto non solo come strumento di raccolta dati, ma anche come occasione di ascolto, riflessione e restituzione, utile per comprendere le criticità organizzative e orientare strategie di miglioramento. La tesi si colloca all’interno del più ampio dibattito internazionale sulla retention del personale sanitario, integrando riferimenti teorici relativi ai modelli di turnover, all’intention to leave, al Job Demands–Resources Model e al Job Embeddedness. L’analisi proposta sottolinea l’importanza di strumenti strutturati e sistematici di ascolto organizzativo, in grado di supportare le aziende sanitarie nella costruzione di politiche orientate alla permanenza del personale e al miglioramento del clima lavorativo.