Benessere psicosociale e qualità della vita in donne con linfedema secondario post- oncologico: effetti di un trattamento riabilitativo integrato in setting termale

Introduction: Breast cancer-related lymphedema (BCRL) represents a chronic condition with a high functional, psychological, and social impact. In addition to limb volume increase and motor limitation, BCRL can compromise quality of life, body perception, sleep, self-efficacy, and emotional well-being. In this context, integrated rehabilitation interventions in a thermal environment can act not only on clinical-functional parameters but also on the psychosocial dimension of the disability. Aim: To evaluate the effects of an integrated decongestive rehabilitation treatment in a thermal setting on psychosocial well-being, quality of life, perceived stress, and sleep quality in women with BCRL. Materials and methods: 28 women with secondary upper limb lymphedema resulting from breast oncological surgery were included, undergoing 10 sessions of Complex Decongestive Therapy in thermal water at the Euganean Thermal Basin. Evaluations were performed before and at the end of the rehabilitation cycle and included clinical, functional, and psychosocial measurements (DASH scale, SF-36, Perceived Stress Scale-10, General Self-Efficacy Scale, and Pittsburgh Sleep Quality Index). Results: The treatment was found to be safe and well-tolerated. In addition to benefits on the clinical-functional level, such as the increase in joint ROM, a significant improvement in quality of life, a reduction in perceived stress, and an improvement in sleep quality were observed. Conclusions: Preliminary results suggest that an integrated rehabilitation treatment in a thermal setting can produce favorable effects not only on the clinical-functional level but also on the psychosocial dimension in patients with BCRL. These data support the efficacy of multidimensional interventions aimed at the functional recovery and psychosocial well-being of oncology patients.

Introduzione: Il linfedema secondario correlato al carcinoma mammario (BCRL) rappresenta una condizione cronica ad alto impatto funzionale, psicologico e sociale. Oltre all’aumento volumetrico dell’arto e alla limitazione motoria, il BCRL può compromettere la qualità di vita, la percezione corporea, il sonno, l’autoefficacia e il benessere emotivo. In tale contesto, interventi riabilitativi integrati in ambiente termale possono agire non solo sui parametri clinico-funzionali, ma anche sulla dimensione psicosociale della disabilità. Scopo: Valutare gli effetti di un trattamento riabilitativo decongestivo integrato in setting termale su benessere psicosociale, qualità di vita, stress percepito e qualità del sonno in donne con BCRL. Materiali e metodi: Sono state incluse 28 donne con linfedema secondario dell’arto superiore in esiti di chirurgia oncologica mammaria, sottoposte a 10 sedute di Terapia Decongestiva Complessa in acqua termale presso il Bacino Termale Euganeo. Le valutazioni sono state eseguite prima e al termine del ciclo riabilitativo e hanno incluso misurazioni cliniche, funzionali e psicosociali (scala DASH, SF-36, Perceived Stress Scale-10, General Self-Efficacy Scale e Pittsburgh Sleep Quality Index). Risultati: Il trattamento è risultato sicuro e ben tollerato. Oltre a benefici sul piano clinico-funzionale, quali l’aumento del ROM articolare, si è osservato un miglioramento significativo della qualità di vita, una riduzione dello stress percepito e un miglioramento della qualità del sonno. Conclusioni: I risultati preliminari suggeriscono che un trattamento riabilitativo integrato in settiing termale possa produrre effetti favorevoli non solo sul piano clinico-funzionale, ma anche sulla dimensione psicosociale nelle pazienti con BCRL. Tali dati supportano l’efficacia di interventi multidimensionali orientati al recupero funzionale e al benessere psicosociale delle pazienti oncologiche.