La stimolazione cerebrale profonda nella malattia del Parkinson: origine, principi di funzionamento e architettura dei sistemi

Il Parkinson è una malattia neurodegenerativa progressiva e una delle principali tecniche terapeutiche per il controllo dei suoi sintomi è la deep brain stimulation (DBS). La DBS è una tecnica neurochirurgica che permette di modulare l’attività neuronale anomala attraverso l’invio di impulsi elettrici a specifiche aree del cervello. L’elaborato analizza l’evoluzione della DBS, partendo dalle sue origini fino alle tecniche più innovative. Vengono analizzati i principali target cerebrali e i parametri della stimolazione, quali frequenza, ampiezza e durata dell’impulso. Un importante aspetto trattato riguarda l’architettura dei sistemi DBS con l’analisi delle singole componenti: elettrodo, generatore di impulsi impiantabile (IPG) e cavi di estensione. Sono poi descritti i principi elettrici alla base della DBS, includendo la polarità, le configurazioni a tensione costante e corrente costante, il concetto di impedenza e il volume di tessuto attivato (VTA). Infine, vengono trattate le tecniche di imaging pre e post operatorio e di localizzazione del target, con riferimento alla registrazione tramite microelettrodi (MER), concludendo con una panoramica sulle prospettive future di innovazione relative a questa tecnica.