IL LIVELLO DI AUTOCURA DEI PAZIENTI CON INFEZIONE DA HIV: STUDIO OSSERVAZIONALE

ABSTRACT Background: In recent years, the concept of self-care has had increasing prominence within the international health care literature, so much so that it has been recognized as a outcome sensitive to nursing care. The increase in chronic diseases has led the need for sick people and their families to take responsibility for the management of the disease in their own context. responsibility for disease management in their own life context. There has been a shift from a paternalistic conception of Medicine, and of health care in general, to one in which in which professionals collaborate with patients and caregivers in the management of the disease and use empowerment to improve their ability to self-care. HIV infection is increasingly considered a chronic disease. For a person living with HIV, this means having to cope with a range of symptoms related to the disease for extended periods of time. prolonged periods. Aim: The study aims to explore, through the use of two tools of assessment, the level of self-care of patients with HIV infection treated in the department of Department of Infectious Diseases of Ca' Foncello Hospital in Treviso, with the aim of identifying which of the dimensions (self-Maintenance, self-Management, self-Confidence and self-Efficacy), that contribute to the development of self-care skills are lacking and need targeted educational interventions. Materials and Methods: The study involves the administration of two validated questionnaires in Italian language: a questionnaire on the history of the disease and the scale of assessment of self-care in chronic diseases. The questionnaires were administered in the UO of Infectious Diseases of Ca'Foncello Hospital in Treviso, Italy. period from October 01, 2021 to January 21, 2022. Results: The results obtained demonstrate that section C of the rating scale is the one with the highest percentage of inadequate scores (77.5%); on the contrary, the section with the highest percentage of percentage of adequate scores is section D (80%). All patients with an inadequate in section D are all those patients who have an inadequate score in all sections of the rating scale. All patients with an adequate level in the section C are all those patients who have an adequate level in all sections of the rating scale. Patients with an inadequate level in all four sections of the rating scale all have at least one other chronic condition besides HIV infection. Conclusions: The results obtained made it possible to assess the level of self-care achieved by patients in the different dimensions that contribute to the realization of self-care effective. The study has therefore demonstrated the applicability of a measurement tool objective and capable of distinguishing in detail the components that contribute to the capacity of self-care of people with HIV infection. This tool could be introduced in the follow-up program and be a useful support to the work of nurses, both to identify which of the factors that contribute to the development of self-care skills need further targeted interventions to identify which of the factors that contribute to the development of self-care skills require further targeted interventions, and as an indicator of the outcome of the nursing intervention if administered. nursing intervention when administered at intake and at a later date. The study has made it possible to identify useful nursing interventions to increase the level of self-care of patients who participated in the study.

ABSTRACT Background: Negli ultimi anni il concetto di autocura ha avuto una crescente rilevanza nell’ambito della letteratura internazionale sanitaria, tanto da essere riconosciuto come un esito sensibile all’assistenza infermieristica. L’aumento delle malattie croniche ha portato alla necessità da parte delle persone malate e dei loro familiari di doversi assumere la responsabilità della gestione della malattia nel proprio contesto di vita. Si è passati da una concezione paternalistica della Medicina, e dell’assistenza sanitaria in generale, ad una in cui i professionisti collaborano con paziente e caregiver nella gestione della patologia e utilizzano l'empowerment per migliorarne le capacità di autocura. L’infezione da HIV è sempre più considerata una malattia cronica. Per una persona che vive con l'HIV, questo significa dover affrontare una serie di sintomi legati a questa patologia per periodi prolungati. Obiettivo: Lo studio ha lo scopo di esplorare, mediante l’utilizzo di due strumenti di valutazione, il livello di autocura dei pazienti con infezione da HIV in cura nel reparto di malattie infettive dell’Ospedale Ca' Foncello di Treviso; con l’obiettivo di individuare quali tra le dimensioni (self-Maintenance, self-Management, self- Confidence e self-Efficacy), che concorrono allo sviluppo delle capacità di autocura siano carenti e necessitano di interventi educativi mirati. Materiali e Metodi: Lo studio prevede la somministrazione di due questionari validati in lingua italiana: un questionario sulla storia della malattia e la scala di valutazione dell’autocura nelle malattie croniche. I questionari sono stati somministrati nell’UO di Malattie Infettive dell’Ospedale Ca’Foncello di Treviso, lo studio è stato condotto nel periodo che va dal 01 Ottobre 2021 al 21 Gennaio 2022. Risultati: I risultati ottenuti dimostrano che la sezione C della scala di valutazione è quella con la maggiore percentuale di punteggi inadeguati (77,5%); al contrario la sezione con la percentuale maggiore di punteggi adeguati è la D (80%). Tutti i pazienti con un punteggio inadeguato nella sezione D sono tutti quei pazienti che hanno un punteggio inadeguato in tutte le sezioni della scala di valutazione. Tutti i pazienti con un livello adeguato nella sezione C sono tutti quei pazienti che hanno un livello adeguato in tutte le sezioni della scala di valutazione. I pazienti con un livello inadeguato in tutte e quattro le sezioni della scala di valutazione hanno tutti almeno un’altra patologia cronica oltre l’infezione da HIV. Conclusioni: I risultati ottenuti hanno permesso di valutare il livello di Self-care raggiunto dai pazienti nelle diverse dimensioni che contribuiscono alla realizzazione di un'autocura efficace. Lo studio ha quindi dimostrato l'applicabilità di uno strumento di misura oggettivo e capace di distinguere nel dettaglio le componenti che concorrono alle capacità di autocura delle persone con infezione da HIV. Tale strumento potrà essere introdotto nel programma di follow-up ed essere un utile supporto al lavoro degli infermieri, sia per individuare quali tra i fattori che concorrono allo sviluppo delle capacità di autocura necessitino di ulteriori interventi mirati, sia come indicatore di esito dell'intervento infermieristico se somministrato alla presa in cura e a distanza di tempo. Lo studio ha permesso di individuare degli interventi infermieristici utili per aumentare il livello di self-care dei pazienti che hanno partecipato allo studio.