Studio del profilo immune in colangiocarcinomi extra-epatici Claudina-18 positivi

Le neoplasie delle vie biliari sono un gruppo eterogeneo di neoplasie rare che coinvolgono i dotti biliari e la colecisti. In particolare, la neoplasia che interessa i dotti biliari è detta colangiocarcinoma e può coinvolgere sia i dotti biliari intraepatici (colangiocarcinoma intraepatico) sia le vie biliari extraepatiche (colangiocarcinoma extraepatico). Lo stesso colangiocarcinoma extraepatico a sua volta si può suddividere in colangiocarcinoma distale e perilare. Le due neoplasie, pur presentando caratteristiche biologiche diverse, sono accomunate da elevata aggressività e da prognosi infausta. Ad oggi il colangiocarcinoma extraepatico, rimane una delle neoplasie escluse dalla terapia a bersaglio molecolare, limitando notevolmente le possibilità di trattamento dei pazienti. L’unico bersaglio molecolare azionabile nel colangiocarcinoma extraepatico è l’overespressione di HER2, che però riguarda meno del 10% dei pazienti. Trovare quindi nuovi bersagli terapeutici, anche tra quelli che ad oggi sono già utilizzati in altre neoplasie. In questo contesto si inserisce claudina-18, una proteina di giunzione, che durante la trasformazione neoplastica va ad essere esposta sulla membrana cellulare, diventando il bersaglio per potenziali farmaci. Ad oggi Claudina-18 è un marcatore ben studiato e sono disponibili farmaci nel carcinoma gastrico, poche sono invece le informazioni nelle neoplasie delle vie biliari. Lo studio si propone quindi di valutare l’espressione di Claudina-18 in una coorte di colangiocarcinomi extraepatici studiandone anche l’impatto sul microambiente immune.