Il profilo comunicativo-linguistico nel paziente oncoematologico pediatrico: studio trasversale nella fascia d’età 0-36 mesi.

Introduction: the onset of a neoplasm in the first years of life and early hospitalization expose the child to risk factors that may interfere with language emergence. Although recent scientific evidence highlights the need for timely speech language monitoring, clinical investigations show that speech- language therapy intervention often occurs with considerable delay relative to diagnosis (Chami et al., 2022; Docking et al., 2025). The characterization of the communicative-linguistic profile at disease onset appears essential to overcome this critical issue and to guide early rehabilitative support pathways already in the acute phase. Objectives: to examine the communicative-linguistic profile in a cohort of pediatric patients assesses at disease onset, describing communicative-linguistic abilities, particularly the differences between comprehension and production, in order to identify potential discrepancies between these two components and to investigate possible differences related to gender and/or pathology type. Materials and Methods: the study involved a sample of 30 children (16 males, 14 females) aged between 2 and 37 months (M=21.1; SD=9.5) hospitalized in the Pediatric Oncohematology Unitof the Padova University Hospital, recruited as part of the project "Stai bene 4.0", promoted by AIL. The assessment was conducted using direct observation tools targeting different linguistic levels: lexical (PinG), morphosyntactic (PCGO, GALS), articulatory (BAMF), and cognitive (Griffiths). Statistical analysis was performed using non-parametric tests via Jamovi software. Results: the analysis revealed a statistically significant difference (p<0.01) between the well- preserved verbal comprehension, which was largely within normal range at both the lexical and morphosyntactic levels (PCGO: 85.7% of patients within normal range), and a severe decline in verbal production (PinG: over 54% of patients at the 5th percentile), accompanied by a delay in sentence structures (GALS: mean: 1.83) and in articulatory control (BAMF mean: 3.77). This profile of expressive fragility proved to be uniform and independent of gender and type of oncological disease(p>0.05), correlating selectively with the communicative score of the Griffiths III scales (p<0.05). Conclusion: the communicative-linguistic profile that emerged, characterized by impaired verbal production alongside preserved comprehension, confirms the importanceof early speech and language therapy assessment at disease onset to promptly identify at- risk children and guide rehabilitative interventions already in the acute phase.

Introduzione: l’insorgenza di una neoplasia nei primi anni di vita e la precoce ospedalizzazione espongono il bambino a fattori di rischio che possono interferire con l’emergere del linguaggio. Sebbene le recenti evidenze scientifiche sottolineino la necessità di un monitoraggio logopedico tempestivo, le indagini cliniche mostrano che la presa in carico logopedica avviene spesso con notevole ritardo rispetto alla diagnosi (Chami et al., 2022; Docking et al., 2025). La caratterizzazione del profilo comunicativo-linguistico all’esordio della patologia appare fondamentale per superare questa criticità e orientare precoci percorsi di supporto riabilitativo già in fase acuta. Obiettivo: esaminare il profilo comunicativo-linguistico in una coorte di pazienti pediatrici valutati all’esordio della malattia, descrivendo le abilità comunicativo-linguistiche, in particolare le differenze tra comprensione e produzione, al fine di individuare eventuali discrepanze tra le due componenti ed indagare l’eventuale presenza di differenze legate al genere e/o alla patologia. Materiali e metodi: lo studio ha coinvolto un campione di 30 bambini (16 maschi, 14 femmine) di età compresa tra i 2 e i 37 mesi (M=21.1; DS=9.5) ricoverati presso il reparto di Oncoematologia Pediatrica dell’Azienda Ospedale Università di Padova, reclutati nell’ambito del progetto Stai bene 4.0 promosso da AIL. La valutazione è stata condotta mediante strumenti di osservazione diretta dei diversi livelli linguistici: lessicale (PinG), morfosintattico (PCGO, GALS), articolatorio (BAMF) e cognitivo (Griffiths). L’elaborazione statistica è stata condotta con test non parametrici mediante il software Jamovi. Risultati: l’analisi ha rilevato una differenza statisticamente significativa (p<0.01) tra la buona tenuta della comprensione verbale, risultata ampiamente nella norma sia a livello lessicale che morfosintattico (PCGO: 85,7% dei pazienti risulta in norma) e una severa caduta nella produzione verbale (PinG: oltre il 54% dei pazienti è al 5° percentile), accompagnata da un ritardo nelle strutture frasali (GALS: media: 1,83) e nel controllo articolatorio (BAMF media: 3,77). Questo profilo di fragilità espressiva si è mostrato uniforme e indipendente dal genere e della tipologia di patologia oncologica (p>0.05), correlando selettivamente con il punteggio comunicativo delle scale Griffiths III (p<0.05). Conclusione: Il profilo comunicativo-linguistico emerso, con produzione verbale compromessa a fronte di una comprensione preservata, conferma l'importanza di una valutazione logopedica precoce all'esordio della malattia per individuare tempestivamente i bambini a rischio e orientare interventi riabilitativi già in fase acuta.