Analisi dell'andamento delle coperture vaccinali dell'infanzia in relazione alla pandemia da COVID-19 nell'Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari di Trento

INTRODUZIONE: Le vaccinazioni sono lo strumento più efficace di protezione nella prevenzione delle malattie infettive, infatti l’OMS stima che i vaccini salvino cinque vite ogni minuto nel mondo. Il sistema delle vaccinazioni è regolato dal Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale. Nel 2020, per limitare la pandemia da Covid-19 sono state applicate misure e procedure di contenimento del contagio che hanno influito in maniera significativa sulla regolare attività vaccinale. Lo scopo di questo studio è stato valutare se l’emergenza da Covid-19 ha influenzato le coperture vaccinali in età prescolare, fascia 5-6 anni, relative alla quarta dose di DTP-IPV e alla seconda dose di MPRV e l’eventuale necessità di un programma di recupero vaccinale nell’Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari (APSS) di Trento. MATERIALI E METODI: Per le analisi sono stati utilizzati i dati delle coperture vaccinali del Ministero della Salute attraverso la consultazione del sito istituzionale e quelli forniti dall’APSS di Trento, considerando i bambini appartenenti alle coorti di nascita 2011, 2012 e 2013. L’analisi è stata condotta confrontando i valori di copertura per gli anni 2018, 2019 e 2020. I dati sono stati raccolti nel periodo settembre-novembre 2021, organizzati in un database dedicato e attraverso il programma Microsoft Excel è stato effettuato il calcolo delle percentuali medie ed elaborati i grafici e le tabelle. RISULTATI: Le coperture vaccinali in età prescolare nel triennio 2018-2020, mostrano un generale trend in diminuzione sia nel Distretto Ovest dell’APSS, che nella Provincia Autonoma di Trento e a livello nazionale, ad eccezione della copertura vaccinale della varicella che ha un trend in aumento. Nel Distretto Ovest, la copertura vaccinale media per polio-DTP nel 2018 è stata pari al 94,8%, nel 2019 del 94,3% e nel 2020 del 93,1%. La copertura vaccinale di MPR, invece, nel 2018 è stata del 93,7%, nel 2019 del 95,1% e nel 2020 del 93,8%. In provincia di Trento le coperture vaccinali, nei 3 anni considerati, sono state: per polio-DTP del 92,6%, del 90,8% e del 89,6%, mentre, per MPR del 91,8%, 91,4% e del 91,1%. In Italia le coperture vaccinali dal 2018 al 2020 per polio-DTP sono risultate del 90,8%, del 88,6% e del 85,9% e per MPR del 89,1%, del 87,5% e del 95,7%. DISCUSSIONE E CONCLUSIONI: Il triennio preso in considerazione ha visto un calo delle coperture vaccinali in età pre-scolare. Nel 2020 questo calo non è stato così drastico, nonostante che, durante il periodo pandemico si sia dovuto effettuare un riposizionamento del personale sanitario, con conseguente sospensione momentanea delle prestazioni vaccinali, periodo in cui venivano garantite solamente le vaccinazioni ai bambini di 0-2 anni, alle donne in gravidanza e ai soggetti a rischio. Il Distretto Ovest ha mantenuto le coperture vaccinali più alte rispetto sia alla Provincia di Trento che all’Italia, sia per polio-DTP che per MPR. Tuttavia poiché le coperture si pongono al disotto della soglia del 95% raccomandata dall’OMS, si è dovuto procedere ad elaborare un progetto di recupero vaccinale che ha coinvolto tutte le sedi della Provincia, individuando strutture esterne che garantissero gli standard di sicurezza e l’accoglienza dell’utenza. L’impiego di personale sanitario, sia del Servizio di Igiene e Sanità Pubblica, sia di altri servizi dell’Azienda Sanitaria e di volontari, ha garantito il recupero della coorte 2013 e il richiamo della coorte 2014.