La lettera di dimissione infermieristica ospedale-territorio: percezione negli infermieri dell'ulss15

Introduzione: In un contesto sanitario in cui l’assistenza domiciliare assume sempre più rilevanza la comunicazione tra Ospedale e Territorio riveste un ruolo cruciale per la qualità di cure prestate al cittadino. La lettera di dimissione infermieristica è uno strumento chiave per il passaggio di informazioni relative alla presa in carico dei bisogni assistenziali. Scopo dello studio: Indagare la percezione, le opinioni e le conoscenze degli infermieri riguardo alla lettera di dimissione infermieristica ospedale-territorio, i problemi riscontrati nel suo uso, le prospettive di sviluppo e le differenze rispetto al setting assistenziale e alle variabili anagrafiche. Contesto: Studio condotto nell’Azienda ULSS15 presso i reparti di Medicina I e II dell’Ospedale di Cittadella e nel Distretto 2 Nord-Ovest. Disegno dello studio: Tesi epidemiologica descrittiva quantitativa. Materiali e metodi: I dati sono stati raccolti attraverso l'utilizzo di un questionario, costruito su 13 domande a risposta multipla che vanno ad indagare diversi aspetti quali la validità e la completezza dello strumento, le possibili integrazioni, i fattori favorenti e ostacolanti alla sua compilazione, il suo ruolo nel contesto più ampio delle cure di transizione e in rapporto alle altre figure professionali. Risultati: Il 96% ritiene la lettera di dimissione infermieristica uno strumento di comunicazione valido. Il 73% sostiene che la quantità/qualità delle informazioni contenute non sia sufficiente. Il 58% dichiara che dovrebbe essere integrata nelle informazioni che riguardano i livelli di compliance della famiglia del paziente dimesso. Il 75% indica nella cartella informatizzata ospedale/territorio lo strumento di comunicazione alternativo. Il 90% ritiene che consegnare copia della lettera di dimissione infermieristica al Medico di Medicina Generale possa migliorare la continuità delle cure. Discussione: Anche se questa pratica non è in uso, secondo il campione una copia della lettera di dimissione infermieristica dovrebbe essere consegnata al Medico di Medicina Generale e al paziente e/o caregiver. La prevalenza degli infermieri che lavora nell’assistenza domiciliare ritiene insufficienti le informazioni contenute e auspica l’integrazione con informazioni che riguardano il contesto familiare e l’introduzione di una cartella informatizzata ospedale-territorio. Conclusioni: La lettera di dimissione infermieristica è ritenuta uno strumento di comunicazione valido ma dovrebbe essere migliorata nelle informazioni riguardanti i livelli di compliance della famiglia e compilata sulla base di un modello predefinito ed elettronico.