Artroprotesi metalliche dell’anca in pazienti affetti da neoplasia prostatica: corretta individuazione del target in fase di pianificazione e trattamento.

Con l’aumento della popolazione anziana si nota un incremento dei trattamenti radioterapici a pazienti affetti da neoplasia prostatica con artroprotesi d’anca. Lo scopo della radioterapia è la distruzione delle cellule tumorali maligne tramite radiazioni ad alte energie e nel contempo limitare il danno ai tessuti sani che le circondano. Il trattamento prevede una TC di centratura per localizzare il target e gli OAR (Organi A Rischio) e l’IGRT (Image Guided Radiation Therapy) per verificare il corretto posizionamento del paziente prima di erogare il trattamento. Le protesi però, essendo costituite da materiali metallici, provocano artefatti nelle immagini che causano delle difficoltà nella visualizzazione del target e degli OAR. Lo scopo di questa tesi è di comprovare come l’utilizzo di un algoritmo di ricostruzione MAR (Metal Artifact Reduction) riesca a ridurre notevolmente la presenza degli artefatti da metallo, permettendo di ottenere una delineazione delle strutture più precisa. Inoltre, si mettono a confronto le tecniche IGRT nei trattamenti VMAT (Volumetric Arc Therapy), Tomotherapy® e Cyberknife®.