Assistenza spirituale nel fine vita: una revisione della letteratura

ABSTRACT Introduction to the problem: “Spirituality” is a recurring aspect in the various definitions of Palliative Care proposed (WHO, EAPC) and constitutes the dimension on which Cicely Saunders founded his entire existence. Numerous international and national studies have tried to investigate and quantify the need for Palliative Care (CP). The spiritual needs of sick people require to be recognized and accepted within the CP, within which the nurse also works. Many institutions oriented to the care of the sick in need of CP have developed guidelines on the times and methods of spiritual assistance in the sick who are approaching the end of life. Objective: this literature review aims to identify what role the professional figure of the nurse plays within the multidisciplinary nature of the CP context in satisfying the spiritual needs of the adult patient at the end of life, to explore the tools that the nurse has to provision for assessing the spiritual needs of the dying patient, providing an overview of the perception of nurses employed in different CP settings and assessing what barriers and / or limitations nurses encounter when offering spiritual care to the patient . Materials and methods: in order to deal with the problem constituting the subject of the thesis, research studies were analyzed on the following databases: PubMed, Scopus (Elsevier), SAGE Publishing. The following online journals were consulted: Wiley Online Library, De Gruyter. The literature search was carried out by filtering the studies published in the last 10 years (between 2012 and 2022). Results: The literature search led to the selection of 6 systematic reviews, 1 integrative review, 1 convergent, parallel, mixed method study, 5 qualitative studies, 1 multicenter study, 1 cross-sectional descriptive study, 1 cross-sectional analytical study. The 3 guidelines in this review were taken from the official SICP sites and The GW Institute for Spirituality and Health. Conclusions: the nurse within the CP team plays a significant role. He can use tools to perform the assessment of the needs (BS) of the dying patient. Numerous studies deal with the theme of spirituality outlining the nursing interventions of spiritual care (CS). However, studies show that the concept of "spirituality" is not yet completely clear; Lack of nurses' training and lack of time remain among the most frequent limitations to CS. Keywords: Spiritual need, spiritual need AND nursing, Spiritual need AND nursing AND palliative care.

ABSTRACT Introduzione al problema: La “spiritualità” è un aspetto ricorrente nelle varie definizioni di Cure Palliative proposte (OMS, EAPC) e costituisce la dimensione sulla quale Cicely Saunders fondò la sua intera esistenza. Numerosi studi internazionali e nazionali hanno cercato di indagare e quantificare il bisogno di Cure Palliative (CP). I bisogni spirituali delle persone malate richiedono di essere riconosciuti e accolti nell’ambito delle CP, all’interno del quale opera anche l’infermiere. Molte istituzioni orientate alla cura del malato bisognoso di CP hanno elaborato linee guida su tempi e modi dell’assistenza spirituale nel malato che si avvicina al fine della vita. Obiettivo: la presente revisione della letteratura ha per obiettivo individuare quale ruolo riveste la figura professionale dell’infermiere all’interno della multidisciplinarietà del contesto di CP nel soddisfare i bisogni spirituali del paziente adulto nel fine vita, esplorare gli strumenti che l’infermiere ha a disposizione per la valutazione dei bisogni spirituali del paziente morente, fornire una panoramica sulla percezione da parte degli infermieri impiegati in contesti diversi di CP e valutare quali barriere e/o limitazioni incontrano gli infermieri nel momento in cui si prestano ad offrire la cura spirituale al paziente. Materiali e metodi: allo scopo di trattare il problema costituente l’oggetto della tesi sono stati analizzati studi ricercati sulle seguenti banche dati: PubMed, Scopus (Elsevier), SAGE Publishing. Sono state consultate le seguenti riviste online: Wiley Online Library, De Gruyter. La ricerca in letteratura è stata effettuata filtrando gli studi pubblicati negli ultimi 10 anni (tra il 2012 ed il 2022). Risultati: La ricerca in letteratura ha portato alla selezione di 6 revisioni sistematiche, 1 revisione integrativa, 1 studio a metodi convergenti, paralleli, misti, 5 studi qualitativi, 1 studio multicentrico, 1 studio descrittivo trasversale, 1 studio analitico trasversale. Le 3 linee guida presenti nella presente revisione sono state tratte dai siti ufficiali SICP e The GW Institute for Spirituality and Health. Conclusioni: l’infermiere all’interno del team di CP svolge un ruolo significativo. Egli può servirsi di strumenti per eseguire l’accertamento dei bisogni (BS) del paziente morente. Numerosi studi trattano il tema della spiritualità delineando gli interventi infermieristici di cura spirituale (CS). Tuttavia, dagli studi emerge che il concetto di “spiritualità” non è ancora del tutto chiaro; la mancanza di formazione degli infermieri e la mancanza di tempo rimangono tra le limitazioni più frequenti alla CS. Parole chiave: Spiritual need, spiritual need AND nursing, Spiritual need AND nursing AND palliative care.