Gestione infermieristica del delirium in terapia intensiva

Background: il delirium è un disturbo della coscienza, con variazione della cognizione; questo disturbo tende a fluttuare nel tempo durante il corso della giornata. È una problematica molto importante, con un’incidenza che può raggiungere l’80% nei pazienti ricoverati in terapia intensiva. Questa condizione aumenta la morbilità, la mortalità e il tempo di degenza e può comportare limitazioni permanenti per il recupero di una soddisfacente qualità di vita. Obiettivo: questa revisione della letteratura si propone di evidenziare l’approccio più consono per una corretta gestione del delirium che insorge nei pazienti ricoverati in terapia intensiva e individuare quali sono gli interventi infermieristici che risultano essere più efficaci. Materiali e metodi: è stata condotta una revisione della letteratura consultando le seguenti banche dati: PubMed e Google Scholar, nel periodo da luglio a ottobre 2022. Risultati: la ricerca in letteratura ha permesso di selezionare 13 articoli rispondenti ai quesiti di ricerca tra cui: 5 revisioni sistemiche, 1 studio osservazionale trasversale, 1 studio osservazionale retrospettivo, 1 RCT e 2 revisione della letteratura. Conclusione: i risultati della revisione hanno fornito le risposte ai quesiti di ricerca dimostrando che gli infermieri ricoprono un ruolo cruciale nella gestione del delirium e che gli interventi di prima scelta per la gestione infermieristica del delirium sono quelli non- farmacologici, associati all’utilizzo di protocolli per la gestione e valutazione del dolore e della sedazione e l’utilizzo di strumenti convalidati per il rilevamento del delirium. Parole chiave: “delirium”, “terapia intensiva”, “ICU”, “nursing”, “assessment”, “scale di valutazione”, “CAM-ICU”, “management”.