SVILUPPO DI UN PROTOCOLLO DI IMAGE GUIDED RADIOTHERAPY MEDIANTE L’USO DI CONE BEAM CT NEI PAZIENTI SOTTOPOSTI A RADIOTERAPIA IPOFRAZIONATA DELLA PROSTATA. ESPERIENZA MONOISTITUZIONALE DELLA UOC DI RADIOTERAPIA ONCOLOGICA DI ROVIGO.

Radiotherapy has a pivotal role in prostate cancer treatment in every stage and risk class, with different purposes. In the last few years, based on the radiobiological characteristics of the prostate tumor tissue it has been largely introduced in clinical practice the use of hypofractionation for radiation therapy of this district. Indeed prostate cancer has a low α/β ratio, lower than the sorrounding organs at risk, there is a potential therapeutic benefit with the use of higher dose per fraction. Implementing a hypofractionated treatment protocol, an IGRT protocol has been developed, aimed at the correct positioning of the patient and at the monitoring of the internal organs, rectum and bladder. A cone beam CT evaluation form has been introduced to support the radiotherapist to monitor the correct internal set-up before the radiation treatment delivery.

La radioterapia ha un ruolo fondamentale nel trattamento del tumore della prostata in tutti gli stadi ed in tutte le classi di rischio con finalità differenti. Negli ultimi anni in ragione delle caratteristiche radiobiologiche del tessuto tumorale prostatico è stato largamente introdotto nella pratica clinica l'ipofrazionamento per il trattamento radiante di questo distretto. Infatti il cancro alla prostata ha un basso rapporto α/β, inferiore a quello degli OAR circostanti e quindi esiste un potenziale beneficio terapeutico dell'uso di dosi singole frazionate maggiori. Nell'ambito dell'implementazione di un protocollo di trattamento ipofrazionato della prostata é stato sviluppato un protocollo di IGRT dedicato mirato al corretto posizionamento del paziente e al monitoraggio degli organi interni, retto e vescica. É stato introdotta una scheda di valutazione della cone beam CT quotidiana mediante la quale il TSRM monitora il corretto set-up interno prima dell'erogazione del trattamento radiante.