Tecniche di igiene orale per la prevenzione della polmonite associata a ventilazione nel paziente pediatrico: una revisione della letteratura.

Introduction: The hospitalization in the pediatric intensive care unit entails a significant risk for the onset of pulmonary disease, first cause of death by infection in the worldwide pediatric population. In the last few years, among different measures of prevention, the impact of specific oral hygiene techniques has been analyzed. Aim: The aim of this script is to investigate, from the available literature, the different oral hygiene techniques and their impact in the prevention of ventilator associated pneumonia in the pediatric intensive care unit. Materials and methods: The examined articles, researched through the PubMed database, were a total of 12. The key words used to conduct this study were: “oral care”, “children”, “neonates” and “ventilator-associated pneumonia”. Results: The analyzed articles provided evidence for both pharmacological and mechanical interventions, and allowed the obtaining of a better understanding in regard to the method of implementation of these techniques by the nursing staff. Conclusion: What has been demonstrated by reviewing the available literature is a lack of attention to the medical research on the pediatric patient in comparison to the adult one. Although few controversies have been found around the efficacy of different therapies for oral care, some of them seem to have a moderate preventive effectiveness.

Introduzione: L'ospedalizzazione in terapia intensiva pediatrica rappresenta un elevato fattore di rischio per l’insorgenza e l’aggravarsi della malattia polmonare, prima causa di morte da infezione nella popolazione pediatrica mondiale. Negli ultimi anni, tra le diverse misure di prevenzione della patologia, è stato sottoposto ad analisi l’impatto di specifiche tecniche di igiene orale. Scopo: Lo scopo dell’elaborato è quello di indagare, a partire dalla letteratura disponibile, le diverse tecniche di igiene orale ed il loro impatto nella prevenzione della polmonite associata a ventilazione in terapia intensiva pediatrica. Materiali e metodi: Gli articoli presi in esame, ricercati all’interno del database PubMed, sono stati un totale di 12. Le parole chiavi utilizzate per la conduzione dell’indagine sono state: “oral care”, “children”, “neonates” e “ventilator-associated pneumonia”. Risultati: Gli studi analizzati hanno fornito evidenze riguardo interventi di tipo farmacologico e meccanico ed hanno permesso di ottenere una visione più limpida sul metodo di attuazione di queste tecniche di igiene da parte del personale infermieristico. Conclusioni: Ciò che si è potuto evincere dalla revisione degli studi valutati è stata una generale scarsa attenzione nella ricerca medica sul paziente pediatrico rispetto a quello adulto. Sebbene siano state riscontrate controversie nell’efficacia di diverse terapie, alcune di queste sembrano avere un discreto potere preventivo.