Stop the bleeding: trattamento pre-ospedaliero delle emorragie traumatiche - presidio Tourniquet.

ABSTRACT Context of the study: The scope of the study concerns the management of haemorrhages that occur in a traumatic way in the out-of-hospital context, specifically it focuses on the treatment of the same through the application of the tourniquet device. This garrison is a device that derives from the experience developed in the war context but which has been transported to the reality of civil rescue for its various characteristics of applicability and management, as well as versatility and speed in application and for the reduced adverse effects that it generates, sometimes largely predictable and preventable. The nurse who works in the context of urgency and out-of-hospital territorial medical emergency should know the device and know how to apply it safely, in order to ensure the best possible outcome for the patient who is a victim of severe bleeding and reduce the risk of adverse effects. Objective of the study: To highlight the properties of the tourniquet garrison, the characteristics that make it a life-saving tool with proven effectiveness and easy to use, spread the culture of the garrison aboard the emergency vehicles 118 and disseminate as far as possible the elements contained in the campaign " Stop The Bleeding ”. Materials and methods: The data were collected through the consultation of the most authoritative medical-scientific databases present online, through the consultation of scientific evidence and publications, mainly from the United States, online material of the Ministry of Health, University and Search, consultation of the manuals for rescue workers of the "American Heart Association" and IRC (Italian Resuscitation Council) guidelines, web pages of Medicina Tattica Italia relating to the topic. Results: The research shows that the application of the Tounriquet device can help generate a substantial improvement in the outcome of patients who are victims of severe traumatic bleeding to which it is applied. Furthermore, the “Stop The Bleeding” campaign can lead rescue workers to a greater knowledge of the garrison and the effects connected with its application, as well as lead to a greater diffusion of the device on board emergency vehicles 118.

ABSTRACT Contesto dello studio: L’ambito dello studio riguarda la gestione delle emorragie che si realizzano in maniera traumatica nel contesto extraospedaliero, nello specifico si concentra nel trattamento delle stesse attraverso l’applicazione del presidio tourniquet. Tale presidio è un device che deriva dall’esperienza sviluppata in contesto bellico ma che è stato trasportato nella realtà del soccorso civile per le sue varie caratteristiche di applicabilità e gestione, nonché di versatilità e rapidità nell’applicazione e per i ridotti effetti avversi che esso genera, talvolta ampiamente prevedibili e prevenibili. L’infermiere che opera nel contesto di urgenza ed emergenza medica territoriale extraospedaliera dovrebbe conoscere il device e saperlo quindi applicare in maniera sicura, in modo tale da garantire il miglior outcome possibile al paziente vittima di emorragia severa e ridurne il rischio di effetti avversi. Obbiettivo dello studio: Evidenziare le proprietà del presidio tourniquet, le caratteristiche che lo rendono uno strumento salvavita di comprovata efficacia e di facile impiego, diffondere la cultura del presidio a bordo dei mezzi di soccorso 118 e diffondere per quanto possibile gli elementi contenuti nella campagna “Stop The Bleeding”. Materiali e metodi: I dati sono stati raccolti attraverso la consultazione delle più autorevoli banche dati medico-scientifiche presenti online, attraverso la consultazione di evidenze scientifiche e pubblicazioni, prevalentemente provenienti dagli Stati Uniti, materiale online del Ministero della Salute, dell’Università e della Ricerca, consultazione dei manuali per gli operatori del soccorso di “American Heart Association” e linee guida IRC (Italian Resuscitation Council), pagine web di Medicina Tattica Italia inerenti l’argomento. Risultati: Dalla ricerca emerge che l’applicazione del presidio Tounriquet può contribuire a generare un sostanziale miglioramento nell’outcome dei pazienti vittima di emorragia severa di natura traumatica ai quali viene applicato. La campagna “Stop The Bleeding”, inoltre, può portare gli addetti del soccorso ad una maggiore conoscenza del presidio e degli effetti connessi alla sua applicazione, nonché portare ad una maggiore diffusione del device a bordo dei mezzi di soccorso 118.