Smart Home: influenza sulla qualità di vita nell'adulto con patologia neurologica gravemente invalidante

BACKGROUND: Smart homes, together with assistive technologies, belong to an area that has been evolving strongly in recent years. They are able to facilitate the daily activities of any user by making the home environment smart, as the name also suggests. There are few publications in the literature concerning the use of these technologies by people with severely disabling neurological pathologies, who could benefit from them. OBJECTIVE: To analyse the effectiveness of Smart Homes in increasing autonomy, independence and quality of life in adults with severely disabling neurological disorders. METHODS: A review of the literature published in the last 15 years was performed using the search engines Pubmed, Google Scholar, OT SEEKER and Coachrane Library. All types of both qualitative and quantitative studies obtained by combining the following keywords using the Boolean operators OR and AND were considered: Smart Home, Smart House, neurological disability, neurological disease, independence. RESULTS: Eight scientific publications were selected and analyzed, including 5 quantitative (1 quantitative quasi-experimental study, 1 mixed methods research design, 1 iterative user-centered design approach, 1 pilot study, 1 action research study) and 3 qualitative (2 systematic reviews and 1 case study) concerning the relationship between Smart Home and people with neurological pathology. The pathologies considered in these studies were dementia, Parkinson's disease, stroke, severe acquired brain injury, spinal cord injury, cerebrovascular insult, neuromuscular disease, and infant cerebral palsy. CONCLUSIONS: The studies analyzed report that Smart Homes seem to be able to increase the quality of life, independence and autonomy in people with severely disabling neurological pathology. However, further studies are needed to demonstrate their effectiveness on a statistical level since the thesis work carried out brought to light how the very small number of studies in the bibliography concerning the topic, the few quantitative and objective data present, and the heterogeneity of methodologies, evaluation systems and pathologies studied do not allow to state this with certainty. The articles considered are unanimous, moreover, in reporting the importance of customization of Smart Home alongside the need to carry out the path of choosing and identifying the most appropriate technological solutions together with competent figures, such as Occupational Therapists.

BACKGROUND: Le Smart Home, insieme alle tecnologie assistive, appartengono ad un ambito in forte evoluzione negli ultimi anni. Esse sono in grado di facilitare le attività quotidiane di qualsiasi utilizzatore rendendo l’ambiente domestico intelligente, come suggerisce anche il nome. Ci sono poche pubblicazioni in letteratura riguardanti l’utilizzo di queste tecnologie da parte delle persone con patologia neurologica gravemente invalidante, le quali potrebbero beneficiarne. OBIETTIVO: Analizzare l’efficacia delle Smart Home nell’aumentare autonomia, indipedenza e qualità di vita in persone adulte con disturbi neurologici gravemente invalidanti. METODI: È stata eseguita una revisione della letteratura pubblicata negli ultimi 15 anni tramite i motori di ricerca Pubmed, Google Scholar, OT SEEKER e Coachrane Library. Sono state prese in considerazione tutte le tipologie di studi, sia qualitativi che quantitativi, ottenuti dalla combinazione delle seguenti parole chiave tramite gli operatori booleani OR e AND: Smart Home, Smart House, neurological disability, neurological disease, independence. RISULTATI: Sono state selezionate ed analizzate 8 pubblicazioni scientifiche, di cui 5 quantitative (1 quantitative quasi-experimental study, 1 mixed methods research design, 1 iterative user-centred design approach, 1 pilot study, 1 action research study) e 3 qualitative (2 systematic review e 1 case study) riguardanti il rapporto tra Smart Home e persone con patologia neurologica. Le patologie prese in considerazione in questi studi sono state: demenza, Parkinson, ictus, grave cerebrolesione acquisita, lesione midollare, insulto cerebrovascolare, malattia neuromuscolare, paralisi cerebrale infantile. CONCLUSIONI: Gli studi analizzati riportano che le Smart Home sembrano essere in grado di aumentare la qualità di vita, di indipendenza e di autonomia in persone con patologia neurologica gravemente invalidante. Sono però necessari ulteriori studi che ne dimostrino l’efficacia a livello statistico in quanto il lavoro di tesi svolto ha portato alla luce come il numero molto ridotto di studi presenti in bibliografia riguardante l’argomento, i pochi dati quantitativi e oggettivi presenti, l’eterogeneità delle metodologie, dei sistemi di valutazione e delle patologie studiate non permettano di affermarlo con certezza. Gli articoli considerati sono unanimi, inoltre, nel riferire l’importanza di una personalizzazione delle Smart Home affiancata alla necessità di svolgere il percorso di scelta ed identificazione delle soluzioni tecnologiche più adeguate insieme a figure competenti, quali i Terapisti Occupazionali.