Analisi qualitativa del dolore e della componente biopsicosociale in pazienti con sutura della cuffia dei rotatori

Over the years, the influence of biopsychosocial factors in orthopedic and musculoskeletal problems has been progressively more recognized in the rehabilitation field, in particular in the most common pathologies affecting the shoulder joint. The aim of this thesis work was to analyse the biopsychosocial component and the pain in patients who have undergone a rotator cuff suture operation, often treated only from a musculoskeletal point of view, without investigating the personal implications. Initially, the bibliographic search was made using the PubMed database and from this first research, a lot of studies investigating the phenomenon of interest appeared. The research methods were then chosen: 3 questionnaires investigating psychophysical well-being and some other questions presented through a semi-structured interview to six patients having rehabilitation in the gyms in Schio and Thiene (Vicenza). The questionnaires and the interviews were then analyzed both separately and through a joint discussion. Results are a poor perception of mental health by patients, related to the influence of pain and biopsychosocial factors. This outcome propose to underline the attention to the psychosial aspects of health even in orthopedic pathologies in order to manage the patient with a more holistic perspective. In fact health is a state of complete physical, mental and social well-being and it is not simply characterized by the absence of disease.

Nel corso degli anni, è stata progressivamente maggiormente riconosciuta in ambito riabilitativo l'influenza di fattori biopsicosociali in problematiche di tipo ortopedico e muscoloscheletrico, in particolare nelle patologie più comuni che colpiscono l'articolazione della spalla. L'obiettivo di questo lavoro di tesi è stato quello di analizzare la componente biopsicosociale e del dolore in pazienti che hanno subito un'operazione di sutura della cuffia dei rotatori, spesso trattata solamente dal punto di vista muscolo scheletrico, senza indagare le implicazioni personali. Inizialmente è stata redatta la ricerca bibliografica utilizzando il database PubMed; da questa prima ricerca sono emersi esempi di studi effettuati su larga scala che indagavano il fenomeno di interesse. In seguito sono stati scelti i metodi di ricerca, ovvero: 3 questionari che indagavano il benessere psicofisico e alcune domande di ulteriore approfondimento da somministrare attraverso un’intervista semi strutturata a sei pazienti nelle palestre di Schio e Thiene (in provincia di Vicenza). I questionari e le interviste somministrati sono stati poi analizzati sia separatamente che tramite una discussione congiunta, da cui è risultata una scarsa percezione di salute mentale da parte dei pazienti, a cui è stato possibile correlare l’influenza del dolore e dei fattori biopsicosociali. Ciò propone la tematica dell’attenzione agli aspetti psicosociali della salute anche in patologie ortopediche e alla gestione del paziente con un’ottica maggiormente olistica facendo fede alla salute come uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e non semplicemente caratterizzato dall’assenza di malattia.