Tempi di attesa in Day/Week Surgery

INTRODUCTION: During my stage at the Day/Week Surgery Unit I had the possibility of taking in the organization of the unit and the way the nursing staff works. In such a complex place, the preoperative waiting times have an important role in deciding the quality level of welfare services. Long waiting times can influence negatively both patient and nurse. OBJECTIVE: The objective of the study described in this thesis is to shorten the preoperative waiting times with appropriate methods. MATERIALS AND METHODS: All the data was collected from the first day of april until october 18th, excluding august. With the help of the TrakCare program, for each patient we gathered the time of entry in the unit and the time of entry in the Operating Room. Both are recorded daily by the nurse. The collected data for the total waiting time is then inserted in a table for collecting data. RESULTS: The surgical specialties with waiting times over two hours average in the first period are four in total: general surgery (3 hours and 32 minutes), orthopedics (2 hours and 56 minutes), urology (2 hours and 14 minutes) and ophthalmology (2 hours and 16 minutes). Surgical specialties with waiting times below two hours average are: otolaryngology (1 hour and 43 minutes) and vascular surgery (1 hour and 11 minutes). In the second period the specialties with waiting times over two hours average are two: general surgery (2 hours and 2 minutes) and othopedics (2 hours and 18 minutes). The remaining with waiting times below two hours are: urology (1 hour and 35 minutes), otolaryngology (1 hour and 46 minutes), ophthalmology (1 hour and 50 minutes) and vascular surgery (1 hour and 25 minutes). DISCUSSION: After the modifications, the average preoperative waiting times were shortened for almost every surgical specialty. The one with a bigger improvement was the general surgery. CONCLUSIONS: Even though there are still surgical specialties with preoperative waiting times over two hours, an improvement was noticed in almost every area. The modifications are considered positive, though there is room for a bigger improvement to shorten these waiting times even more.

INTRODUZIONE: Durante il tirocinio in reparto di Day/Week Surgery ho potuto apprendere la gestione organizzativa del reparto e l’operatività della figura infermieristica. In un quadro così complesso, la componente dell’attesa preoperatoria gioca un ruolo importante per stabilire il livello qualitativo delle prestazioni assistenziali. I lunghi tempi di attesa, infatti, hanno influenza negativa sia sul paziente che sull’infermiere. SCOPO: L’obiettivo dello studio descritto in questa tesi è quello di diminuire il tempo di attesa preoperatorio individuando apposite strategie. MATERIALI E METODI: Tutti i dati sono stati raccolti dal primo giorno del mese di aprile fino al 18 ottobre, escludendo il mese di agosto. Utilizzando il programma aziendale TrakCare, per ogni paziente si sono ricavati l’orario di entrata in reparto e l’orario di entrata in Sala Operatoria. Entrambi vengono segnalati giornalmente dall’infermiere. Il dato ricavato per il tempo di attesa totale si inserisce successivamente all’interno di una tabella di raccolta dati. RISULTATI: Le specialità chirurgiche con tempi di attesa superiori a due ore di media nel primo periodo sono quattro: la chirurgia (3 ore e 32 minuti), l’ortopedia (2 ore e 56 minuti), l’urologia (2 ore e 14 minuti) e l’oculistica (2 ore e 16 minuti). Le specialità con tempi di attesa inferiori alle due ore sono l’otorinolaringoiatria (1 ora e 43 minuti) e la chirurgia vascolare (1 ora e 11 minuti). Nel secondo periodo le specialità con tempi di attesa medi superiori alle due ore sono due: la chirurgia (2 ore e 2 minuti) e l’ortopedia (2 ore e 18 minuti). Le rimanenti con tempi di attesa inferiori alle 2 ore sono: l’urologia (1 ora e 35 minuti), l’otorinolaringoiatria (1 ora e 46 minuti), l’oculistica (1 ora e 50 minuti) e la chirurgia vascolare (1 ora e 25 minuti). DISCUSSIONE: A seguito delle modifiche attuate i tempi di attesa sono diminuiti per quasi tutte le specialità chirurgiche. La specialità con un miglioramento maggiore dei tempi di attesa è la chirurgia. CONCLUSIONE: Nonostante ci siano ancora delle specialità chirurgiche con tempi di attesa superiori alle due ore, si è notato un netto miglioramento in quasi tutte le aree. Le modifiche attuate si considerano quindi positive, sebbene ci sia margine di miglioramento per diminuire ancora di più i tempi di attesa preoperatoria