Transcultural care: l'assistenza infermieristica alle persone di diversa etnia nel fine vita

PROBLEMA: Nel corso degli ultimi anni, nel territorio dell’Unione Europea (UE), il numero degli immigrati è in progressivo aumento. Le persone straniere residenti nei 27 Stati membri dell’UE, ad inizio gennaio 2022, corrispondevano a 37,8 milioni di persone, ovvero l’8,5% della totalità della popolazione (Ministero del lavoro e delle politiche sociali, 2023; Commissione Europea, 2023). Ogni cultura possiede diverse e nuove definizioni di salute, malattia, guarigione e morte che l’infermiere necessita di individuare e comprendere (Micheluzzi & Burrai, 2021), da qui è emersa la necessità di un approccio sanitario personalizzato, che tenga conto di tutte le possibili divergenze culturali, al fine di garantire il benessere del paziente (Marchetti et al., 2023; Vitale et al., 2023). Esistono molte variazioni culturali nel processo di morire, in ciò che è considerato culturalmente significativo ed in ciò che costituisce una buona morte. Per tale motivo è importante che l’infermiere sappia fornire delle cure di fine vita che siano significative per l’assistito e la propria famiglia (Jenko & Moffitt, 2006). OBIETTIVO: Individuare, mediante un’analisi critica della letteratura, le evidenze più recenti sugli elementi culturali che il professionista sanitario deve tenere in considerazione per scegliere il giusto approccio assistenziale da adottare con un assistito appartenente ad un differente gruppo etnico durante la fase di fine vita. MATERIALI E METODI: Per l’elaborazione di questa revisione della letteratura sono state consultate, durante il mese di agosto 2023 e con un limite di retroattività posto a 10 anni, le seguenti banche dati: PubMed, Cinahl e Cochrane Library. RISULTATI: Dalla ricerca in letteratura sono risultati un totale di 595 articoli. Di questi, 12 sono stati presi in considerazione in quanto rispondevano ai criteri d’inclusione prestabiliti. Sono stati oggetto di analisi 6 studi qualitativi, 2 revisioni sistematiche della letteratura, 1 linea guida, 1 studio qualitativo-descrittivo, 1 studio quantitativo-qualitativo ed 1 manoscritto. CONCLUSIONE: La letteratura scientifica concorda nel sostenere che gli elementi culturali da tenere particolarmente in considerazione durante la fase di fine vita di un assistito appartenente ad un differente gruppo etnico siano le tradizioni culturali ed i rituali religiosi, che richiedono una specifica comprensione da parte dell’infermiere per poter garantire delle cure culturalmente sensibili e competenti; ed il ruolo che riveste la famiglia del paziente morente; per tale motivo risulta essere necessaria anche la formazione culturalmente competente del personale sanitario. I principali problemi riscontrati da questi ultimi nell’erogare assistenza sanitaria sono stati le barriere linguistiche, risoltesi tramite la comunicazione non verbale, operatori sanitari bilingue, interpreti, apprendimento di parole chiave legate all’assistenza sanitaria ed alla cultura del paziente; l’instaurazione di un rapporto di fiducia tra gli assistenti familiari ed i professionisti sanitari, ed infine, la comprensione di alcune pratiche culturali. KEYWORDS (PAROLE CHIAVE): Ethnicity (etnia), End of life (fine vita), Terminal (terminale), Immigrant (immigrato), Nursing (assistenza infermieristica), Nurse Intervention (intervento dell’infermiere), Nurse care (cure dell’infermiere), Respect (rispetto), Value (valore), Tradition (tradizione), Cultural consideration (considerazione culturale), Culture (cultura), Cultural (culturale).