Trattamento di Osteoma Osteoide e metastasi ossee con termoablazione TC-guidata e tecniche combinate: valutazione pre-procedurale e ruolo del TSRM

Cancer treatment is one of the most in-depth areas of study in recent decades because of its complexity. Among the various methods used to treat malignancies, thermoablation is a well-established and effective technique that has become increasingly popular in the treatment of tumors such as hepatocarcinoma, renal tumors, Osteoid Osteoma, and bone metastases. It uses radiofrequencies (RF) or microwaves (MW) spread within the lesion through needle-electrode or needle-antenna, exploiting the heat generated to create coagulative necrosis and destroy tumor cells. This paper aims to describe the procedure of bone thermoablation, for the treatment of Osteoma Osteoides and bone metastasis, with combined techniques, focusing on the role of the Medical Radiology Health Technician and CT equipment. To this end, technical procedural aspects are highlighted in relation to professional and radiation protection regulations. To perform a comprehensive analysis, a clinical risk assessment in the various processes of thermoablative treatment was also carried out. The study is based on a collection of data, obtained between August 2008 and June 2023 in the UOC of Radiology at Schiavonia Hospital, comparing the results obtained with those found in the literature.

Il trattamento dei tumori è uno dei settori di studio più approfonditi degli ultimi decenni a causa della sua complessità. Tra le varie metodiche utilizzate per il trattamento delle neoplasie, la termoablazione è una tecnica ormai consolidata ed efficace, che ha preso sempre più piede nel trattamento di tumori come l’epatocarcinoma, i tumori renali, l’Osteoma Osteoide e le metastasi ossee. Essa utilizza radiofrequenze (RF) o microonde (MW) diffuse all’interno della lesione attraverso aghi-elettrodo o aghi-antenna, sfruttando il calore generato per creare necrosi coagulativa e distruggere le cellule tumorali. Questo elaborato si propone di descrivere la procedura di termoablazione ossea, per il trattamento di Osteoma Osteoide e metastasi ossea, con tecniche combinate, ponendo l’attenzione sul ruolo del Tecnico Sanitario di Radiologia Medica e dell’apparecchiatura TC. A questo scopo sono messi in evidenza gli aspetti tecnici procedurali in relazione alla normativa professionale e di radioprotezione. Per eseguire un’analisi completa è stata effettuata anche una valutazione del rischio clinico nei vari processi del trattamento termoablativo. Lo studio si basa su una raccolta di dati, ricavati tra agosto 2008 e giugno 2023 nell’UOC di Radiologia dell’ospedale di Schiavonia, comparando i risultati ottenuti con quelli presenti nella letteratura.