PROTOCOLLO DI ACQUISIZIONE TC – RM PER I PAZIENTI CANDIDATI AL TRATTAMENTO NEUROCHIRURGICO CON NEURONAVIGAZIONE

Questa tesi si propone lo scopo di ottimizzare i protocolli preoperatori di acquisizione TC e RM per la neuronavigazione. Nell’ultimo decennio la neuronavigazione ha portato una rivoluzione sostanziale nell’approccio chirurgico in ambito neurologico, portando a migliori outcome per i pazienti e riducendo l’invasività degli interventi nonché i deficit eventuali. In particolare per quanto riguarda le neoplasie primitive cerebrali la neuronavigazione rappresenta uno strumento fondamentale per il chirurgo al fine di identificare con precisione ed accuratezza maggiori la localizzazione e l’estensione della lesione. La Neuoradiologia gioca un ruolo centrale in questo campo. L’acquisizione di immagini radiologiche prima dell’intervento permette non solo un preciso planning preoperatorio ma soprattutto la possibilità di identificare durante l’intervento l’area patologica che sarebbe altrimenti difficile da distinguere dal tessuto sano, soprattutto in particolari tumori difficili da localizzare. Tutto questo è stato possibile grazie alla TC o alla RM che, con opportuni protocolli acquisitivi, sono in grado di restituire immagini dalle quali è possibile valutare con altissima precisione l’entità della lesione. L’obiettivo di questo lavoro di tesi è quindi quello di proporre un protocollo di acquisizione TC ottimizzato e un protocollo di sequenze RM specifico per la neuronavigazione da utilizzare nell’UOC di Neuroradiologia dell’ospedale Ca’ Foncello di Treviso. Tutto ciò attraverso l’analisi dei protocolli esistenti, la revisione della letteratura disponibile in materia e l’analisi delle esigenze di imaging neurochirurgico.