IL PAZIENTE PSICHIATRICO: APPROCCIO INFERMIERISTICO NEL SETTING DI PRONTO SOCCORSO - COMPETENZE INFERMIERISTICHE E ANALISI DELLE CRITICITÁ

Introduzione: Il Pronto Soccorso è uno dei luoghi che sempre più spesso viene utilizzato come fonte di assistenza primaria da parte di utenti affetti da patologia psichiatrica. Dalla letteratura è emerso che il prestare assistenza infermieristica a pazienti con disturbo mentale in questo contesto è sicuramente complesso a causa delle caratteristiche strutturali-logistiche dell’Unità Operativa di Pronto Soccorso e dalle scarse conoscenze del personale. Questi fattori inevitabilmente interferiscono sulla specificità, sulla qualità, sulla sicurezza e sulla tempestività delle cure. Obiettivo: L’obiettivo è quello di indagare le competenze degli infermieri in servizio nell’Unità Operativa di Pronto Soccorso, riguardo l’approccio e trattamento del paziente affetto da disturbo mentale e sulla capacità di gestione e trattamento dell’episodio psichiatrico acuto. Partecipanti: La popolazione coinvolta nello studio è composta da n. 77 infermieri in servizio nelle Unità Operative di Pronto Soccorso, suddivisi in n. 56 nella sede di Mestre presso l’Ospedale dell’Angelo e n. 21 nella sede di Venezia presso l’Ospedale SS. Giovanni e Paolo. Metodi: La ricerca utilizza un disegno di studio osservazionale-descrittivo, attraverso la somministrazione di un questionario cartaceo, auto compilativo poi elaborato. È strutturato complessivamente da n. 15 domande a risposta chiusa e n. 1 domanda a risposta aperta. L’analisi dei dati è stata effettuata con il supporto del software Microsoft Office Excel. Risultati: All’attività di ricerca hanno partecipato n. 54 infermieri su un totale di n. 77. Durante la propria esperienza lavorativa il 100% ha dichiarato di essersi interfacciato con pazienti psichiatrici e il 98% ha espresso di aver fornito assistenza durante un episodio di disturbo psichiatrico acuto. Dallo studio è emerso che il 60% degli infermieri non ha le capacità di riconoscere e soddisfare i bisogni di tali pazienti ed inoltre predilige il trattamento farmacologico su prescrizione medica invece di altre modalità. Tale atteggiamento si manifesta, presumibilmente, anche dall’assenza di corsi di formazione dedicati. L’85% degli infermieri da quando presta servizio in Pronto Soccorso non ha mai partecipato a corsi di formazione specifici, il 93% del personale esprime infatti l’esigenza di ampliare le proprie conoscenze. Si aggiunge infine la complessità del contesto di Pronto Soccorso: l’81% dei partecipanti asserisce che sicuramente tale ambiente ostacola la cura del paziente con disturbo mentale ed evidenzia la mancanza di spazi adeguati come uno dei problemi fondamentali al fine di un trattamento che sia il più possibile aderente al bisogno. Conclusioni: I risultati emersi dallo studio coincidono con quanto afferma la letteratura. Oltreché il perfezionamento di linee guida e protocolli pratici, si manifesta la necessità da parte degli infermieri di essere maggiormente formati nell’ambito della salute mentale, per acquisire maggior fiducia e sicurezza nell’approccio, nella gestione e nel trattamento del paziente psichiatrico, migliorando in tal modo la prestazione assistenziale erogata. Parole chiave: psychiatric patient, mental health, First Aid, nursing skills, nursing treatment