Il ruolo dell'infermiere nel monitoraggio remoto dei dispositivi cardiaci impiantabili: la compliance e il grado di soddisfazione del paziente

Introduction: In recent years, the development of healthcare equipment has revolutionized the treatment of heart disease through implantable devices. Not only are these devices essential in the management of cardiac arrhythmias and dysfunctions, but they also require constant monitoring and adaptation of therapies to maximize patient benefits. In this context, remote monitoring of implantable cardiac devices has emerged as a highly beneficial clinical practice. This approach allows patients to be followed remotely, reducing the need for frequent hospital visits and ensuring timely access to crucial device-related information. In this scenario, the nurse plays a vital role, acting as a liaison between the patient, the implanted device, and the medical team. Objective: The central objective of this thesis is to examine in detail the crucial role of the nurse in the context of remote monitoring of implantable cardiac devices, focusing in particular on two fundamental aspects: patient compliance and satisfaction. Methods: A bibliographic review was carried out using PubMed. This analysis was carried out using combinations of words and Boolean operators such as "AND" and "OR", including both MeSH and free terms. Results: The various studies analyzed patients' experiences in this regard. The results indicate that remote monitoring is well received by patients, giving them greater normalcy and a feeling of security in daily life. However, there are some concerns regarding the lack of direct interactions with healthcare professionals and misconceptions about how remote monitoring works. Communication from healthcare professionals is crucial to ensure patient satisfaction. Discussion and Conclusion: Limitations in remote monitoring studies of implantable cardiac devices include sample size, subjectivity of perceptions, and misconceptions about devices. In clinical practice, it is critical to focus on educating patients, promoting open communication, providing personalized care and ensuring ongoing follow-up. Emphasizing the benefits of remote monitoring can improve patient acceptance and satisfaction. The majority of patients were satisfied with the remote monitoring experience, helping to improve their quality of life and reducing hospital visits. However, the lack of face-to-face interactions and some concerns related to the size of devices and the intensity of night lights require optimization of communication between patients and healthcare professionals to improve the overall experience. Keywords: “patient satisfaction”, “CIEDs”, “home monitoring”, “cardiac implantable electronic device”, “ICD”, “artificial pacemaker”, “remote monitoring”, “CRT”, “cardiac resynchronization therapy systems”, “compliance”, “satisfaction”, “acceptance”, “adherence”, “quality of life”, “patient preferences”, “patient experience

Introduzione: Negli ultimi anni, lo sviluppo delle attrezzature sanitarie ha rivoluzionato il trattamento delle malattie cardiache attraverso dispositivi impiantabili. Questi dispositivi non solo sono essenziali nella gestione di aritmie e disfunzioni cardiache, ma richiedono anche un monitoraggio costante e l'adattamento delle terapie per massimizzare i benefici per i pazienti. In questo contesto, il monitoraggio remoto dei dispositivi cardiaci impiantabili è emerso come una pratica clinica altamente vantaggiosa. Questo approccio consente ai pazienti di essere seguiti a distanza, riducendo la necessità di frequenti visite ospedaliere e garantendo un accesso tempestivo alle informazioni cruciali relative ai dispositivi. In questo scenario, l'infermiere svolge un ruolo fondamentale, agendo come collegamento tra il paziente, il dispositivo impiantato e il team medico. Obiettivo: L'obiettivo centrale di questo elaborato di tesi è esaminare in dettaglio il ruolo cruciale dell'infermiere nel contesto del monitoraggio remoto dei dispositivi cardiaci impiantabili, concentrandosi in particolare su due aspetti fondamentali: la compliance del paziente e il suo livello di soddisfazione. Materiali e metodi: È stata condotta un'analisi bibliografica mediante la consultazione di PubMed. Tale analisi è stata realizzata utilizzando combinazioni di termini e operatori booleani come "AND" e "OR", inclusi sia i termini MeSH che termini liberi. Risultati:. I vari studi hanno analizzato le esperienze dei pazienti in merito. I risultati indicano che il monitoraggio remoto è ben accolto dai pazienti, offrendo loro una maggiore normalità nella vita quotidiana e una sensazione di sicurezza. Tuttavia, vi sono alcune preoccupazioni riguardanti la mancanza di interazioni dirette con il personale sanitario e concezioni errate sul funzionamento del monitoraggio. La comunicazione da parte del personale sanitario è cruciale per garantire la soddisfazione dei pazienti. Discussione e Conclusione: I limiti negli studi di monitoraggio remoto dei dispositivi cardiaci impiantabili includono la dimensione dei campioni, la soggettività delle percezioni e le concezioni errate sui dispositivi. Nell'ambito della pratica clinica, è fondamentale concentrarsi sull'educazione dei pazienti, promuovere una comunicazione aperta, fornire assistenza personalizzata e garantire un follow-up costante. Sottolineare i vantaggi del monitoraggio remoto può migliorare l'accettazione e la soddisfazione dei pazienti. La maggior parte dei pazienti si è dimostrata soddisfatta dell'esperienza di monitoraggio remoto, contribuendo a migliorare la qualità della loro vita e riducendo le visite in ospedale. Tuttavia, la mancanza di interazioni faccia a faccia e alcune preoccupazioni relative alle dimensioni dei dispositivi e all'intensità delle luci notturne richiedono un'ottimizzazione della comunicazione tra pazienti e personale sanitario per migliorare l'esperienza complessiva. Parole chiave: Soddisfazione del paziente, CIED, monitoraggio domiciliare, dispositivo elettronico impiantabile cardiaco, ICD, pacemaker artificiale, monitoraggio remoto, CRT, sistemi di terapia di risincronizzazione cardiaca, aderenza, soddisfazione, accettazione, qualità di vita, preferenze del paziente, esperienze del paziente Keywords: “patient satisfaction”, “CIEDs”, “home monitoring”, “cardiac implantable electronic device”, “ICD”, “artificial pacemaker”, “remote monitoring”, “CRT”, “cardiac resynchronization therapy systems”, “compliance”, “satisfaction”, “acceptance”, “adherence”, “quality of life”, “patient preferences”, “patient experience