Efficacia della GBT (Guided Biofilm Therapy) confronto tra polveri nella terapia parodontale attiva e in quella di supporto: revisione sistematica.

SCOPO: Indagare quale molecola tra glicina e eritritolo sia più efficace nella terapia attiva parodontale e in quella di supporto. Per raggiungere questo obiettivo si sono confrontati i rispettivi indici parodontali e le analisi microbiologiche. MATERIALI E METODI: La ricerca è stata svolta tramite i seguenti database: PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Journal of Periodontal & Implant Science, Wiley e Medline. Sono stati selezionati articoli pubblicati dal 2012 fino al 2022. È stata realizzata una ricerca sistematica sull’utilizzo dell’air polishing con eritritolo o glicina in pazienti affetti da parodontite, in due momenti terapeutici diversi, ovvero nella terapia causale attiva (APT) e nella terapia di supporto (SPT). I criteri di inclusione sono stati selezionati seguendo i canoni PICOS (Participants, Interventions, Comparison, Outcome, Study design). Sono stati analizzati per l’eritritolo 12 studi e per la glicina 10. Per entrambe le polveri in entrambi i momenti terapeutici, ovvero nella fase di terapia parodontale attiva e in quella parodontale di supporto, sono stati presi in analisi i seguenti indici parodontali: PD, BOP e CAL. Inoltre si è osservata la presenza dei seguenti microrganismi: Porphyromonas endodontalis, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Parvimonas micra, Prevotella nigrescens, Prevotella tannerae, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Campylobacter rectus, Eikenella corrodens, Eubacterium nodatum, Filifactor alocis e Fusobacterium nucleatum. RISULTATI: si sono osservati i benefici terapeutici per le polveri di eritritolo e glicina nei due momenti terapeutici in diversi intervalli di tempo. Inoltre si è considerata anche l’analisi microbiologica. DISCUSSIONE: Analizzando gli indici nei due momenti terapeutici si sono analizzate le differenze di CAL, BOP e PD tra le due polveri nei due diversi momenti terapeutici rispettivamente ai follow-up di 1, 3 e 6 mesi per la terapia attiva parodontale, mentre solo a 3 mesi per la terapia di supporto parodontale per mancanza di articoli con un follow-up superiore a tre mesi. CONCLUSIONI: sia l’eritritolo che la glicina sono valide nel trattamento della parodontite, ma hanno vantaggi diversi. Servirebbero, però ulteriori studi per dimostrare la superiorità di una polvere sull’altra.