La gestione del feto grande per epoca gestazionale a termine di gravidanza intervento od attesa?

The aim of the text is to verify the conseguences that macrosomia can have at term and, according to the mangament of that pregnancy, which outcomes can have. There are two population: the first is people that during pregnancy have a diagnosis of EFW>90th percentile so they dediced to induce labour at term; the second type of population is patients where the labour starts spontaneous and they received a diagnosis of macrosomia after the weight of the newborn. Both population gave birth in Vicenza: San Bortolo Hospital from January 2023 to August 2023. The two groups have been compared through the p-value of the different maternal and neonatal outcomes: use of operative birth, post-partum hemorrage, low Apgar index ecc..

Lo scopo principale di questo elaborato scritto è quello di verificare il reale impatto che può avere la macrosomia a termine di gravidanza e come questo può avere outcomes diversi a seconda della gestione clinica attuata dai professionisti sanitari nelle diverse strutture. Le popolazioni principali in esame sono le seguenti: pazienti che durante la gravidanza hanno una diagnosi ecografica di biometria superiore al 90^ percentile e si decide di indurle ad una certa epoca gestazionale a termine di gravidanza, pazienti gravide che hanno un'insorgenza di travaglio spontaneo alle quali viene fatta diagnosi di macrosomia in seguito al riscontro dell’effettivo birth weight. Entrambe le popolazioni sono state prese in carico e quindi espletato il parto nell’ospedale di Vicenza nell’anno corrente: da gennaio 2023 ad agosto 2023. Le donne gravide esaminate sono state incluse nello studio grazie alle curve di classificazione INeS create mediante uno studio prospettico, promosso dalla Società Italiana di Neonatologia, svolto dal 2005 al 2007 su 45,462 neonati nati in 34 centri con unità intensiva neonatale. Le curve di crescita si distinguono per sesso e per parità materna. Sono state create inizialmente le percentuali delle due popolazioni riguardante i quesiti per determinare i diversi outcome e in seguito questi sono stati confrontati con il valore di signficatività statistica. Il confronto si è verificato sugli aspetti del tasso di effettivi macrosomi, di ricorso a parto operativo e di complicanze materne e neonatali nei due gruppi.