Il prelievo da catetere venoso periferico come alternativa alla venipuntura: una revisione della letteratura

Background. Il prelievo di sangue è una procedura di routine in ambiente ospedaliero, domiciliare e residenziale. Un paziente che deve sottoporsi a questa procedura può andare incontro a dolore, paura o ansia. Proprio per questo si è ipotizzato di studiare il catetere venoso periferico (C.V.P.) quale device sostitutivo alla venipuntura classica. Obiettivo. L’obiettivo di questo studio è di indagare la possibilità di eseguire il prelievo ematico da C.V.P. in alternativa alla venipuntura classica, andando ad analizzare i vantaggi e le criticità rispetto agli esami di laboratorio e alla riduzione del discomfort da parte del paziente. Materiali e metodi. Per rispondere al quesito di ricerca è stata svolta una revisione di letteratura, considerando i seguenti criteri di eleggibilità: età ≥18 anni, full text disponibile, articoli degli ultimi 10 anni. Sono stati esclusi i prelievi da accesso venoso centrale. Risultati. Sono stati selezionati undici articoli, tra questi sette per determinare la validità del prelievo da C.V.P. rispetto alla classica venipuntura e quattro per indagare la validità del sistema PIVO. Conclusioni. Il prelievo da C.V.P. è risultata una procedura attendibile poiché gli esami ematologici, biochimici e di coagulazione risultavano nei range di validità. Il potassio ha dato esiti discordanti (p=0.18; p=0.00) motivo per cui sono necessari ulteriori esami. L’esecuzione dell’emogasanalisi da C.V.P. è sconsigliata da parte di tutti gli autori, presentando valori fino a quattro volte superiori rispetto al prelievo classico con venipuntura. Ulteriori studi sono necessari per poter implementare questa procedura e poter redigere delle linee guida a livello nazionale. Il PIVO risulta essere un device valido per eseguire i prelievi da C.V.P. ottenendo esami entro i range di validità e con valori d’emolisi equivalenti o inferiori rispetto ai campioni prelevati tramite venipuntura. I pazienti che hanno sperimentato questo device sono rimasti soddisfatti, riferendo un dolore inferiore rispetto all’uso della venipuntura classica. Keywords. Peripheral catheter, cannula, venipuncture, blood sample, PIVO, venipuncture via P.V.C.