Perioperatorio: interventi infermieristici a tutela della dignità umana. Revisione della letteratura.

INTRODUZIONE: Il concetto di dignità del paziente viene principalmente studiato in ambito di cure palliative. Tuttavia, ad oggi, mancano studi e teorie specifiche sulla dignità dei pazienti nel contesto perioperatorio. In tale ambito i pazienti possono percepire una potenziale diminuzione o perdita della loro dignità a causa dell’esposizione e dell’invasione del corpo e dell’uso di sedativi ed anestetici che comportano la perdita del controllo sulla propria mente e sul proprio corpo richiedendo una totale fiducia nel personale sanitario. Questo sottolinea l’importanza di adottare un approccio centrato sul paziente durante tutto il processo perioperatorio, affinché i pazienti si sentano rispettati. OBIETTIVO: Individuare quali sono gli interventi infermieristici, categorizzati secondo la teoria di Chochinov: “A, B, C, and D of dignity conserving care”, maggiormente efficaci nel garantire la dignità del paziente durante l’intero processo perioperatorio ed analizzare l’applicabilità di tale modello alla pratica clinica perioperatoria. MATERIALI E METODI: La ricerca è stata condotta utilizzando il metodo PICO, strutturando le stringhe di ricerca in riferimento al quesito. La revisione è stata condotta consultando le banche dati PubMed e CINAHL da luglio ad ottobre 2023. L’analisi e la selezione degli studi sono stati sviluppati secondo il metodo PRISMA, gli articoli inclusi sono stati pubblicati negli ultimi 14 anni nel contesto internazionale. RISULTATI: Sono stati inclusi 10 articoli di cui: 1 studio pilota descrittivo, 1 studio qualitativo triangolato caso singolo, 1 revisione sistematica, 1 studio descrittivo trasversale semi-qualitativo, 2 studi descrittivi qualitativi e 4 studi descrittivi. I risultati emersi dimostrano che, seguendo i principi della teoria “A, B, C, and D of dignity conserving care” di Chochinov, gli interventi maggiormente efficaci al fine di garantire la dignità del paziente sono: trattare il paziente come persona (area “A”), evitare di esporre il corpo del paziente (area “B”), ascoltare e comprendere il paziente permettendogli di esprimere i propri sentimenti (area “C”) e per quanto concerne l’area “D”, informare il paziente su ciò che si andrà ad eseguire sul suo corpo. CONCLUSIONI: Dalla ricerca emerge che l’attuale comportamento degli infermieri nel contesto chirurgico non sempre garantisce il rispetto della dignità al paziente. Poiché manca un modello di riferimento per guidare gli infermieri verso comportamenti più attenti alla dignità e alla privacy del paziente durante il processo perioperatorio, il presente studio mette in evidenza l’applicabilità della teoria di Chochinov nella pratica clinica rappresentando un valido punto di riferimento per valutare e misurare la qualità dell’assistenza basandosi su criteri definiti che cercano di oggettivare e descrivere il concetto di dignità del paziente. KEY WORDS: Human Dignity, Perioperative Nursing, Operating Rooms, Surgical Procedures, Patient Rights, Privacy. PAROLE CHIAVE: Dignità umana, Infermieristica perioperatoria, Sale operatorie, Procedure chirurgiche, Diritti del paziente, Privacy.