Correlazione tra clima organizzativo ed eventi avversi in un dipartimento di chirurgia: analisi retrospettiva

Organizational climate and well-being are concepts relevant to care processes that affect teams of health care professionals within health care systems. Organizational climate represents a team's shared perception of its organization's policies, practices, and procedures (Davies et al., 2000) and reproduces a variable possessed by an organization that can be described, measured, and used to improve the organization's effectiveness and efficiency (Anderson et al., 1998). Numerous studies state that nurses' working conditions and organizational well-being can affect patient safety outcomes (Braithwaite et al., 2017; Stone et al., 2007; Dal Corso et al., 2008; Taylor et al., 2012). The purpose of the present project is to observe whether there is a correlation between organizational climate and performance related to safety of care within the clinical care areas of Surgery, Anesthesia-Resuscitation and Emergency-Urgency of an Acute Care Public Health Facility in the Veneto Region. In particular, the evaluation of the frequency and magnitude of events reported by healthcare professionals related to the areas highlighted above, in addition to providing an overview of the main clinical risks, if associated with the results of a structured organizational climate survey, could provide valuable information for implementing operational strategies to improve patient safety and the effectiveness of healthcare organization. The results obtained from the present work, show, although not reaching statistical significance, a positive correlative trend between the dimensions of the organizational climate survey: "My Work", "Working Conditions", "Training", and the number of clinical risk reports and an inversely proportional, negative correlation between the dimension of "Management", and the number of reports in general. The aforementioned correlations merely have a trend connotation and are not statistically significant, likely due to the low statistical sample size. More in-depth research with a larger sample size is needed.

Il clima e il benessere organizzativo sono concetti rilevanti per i processi assistenziali che riguardano i team di professionisti sanitari all’interno dei sistemi sanitari. Il clima organizzativo rappresenta la percezione condivisa da parte di un team delle politiche, delle pratiche e delle procedure organizzative della propria azienda (Davies et al., 2000) e riproduce una variabile posseduta da un'organizzazione che può essere descritta, misurata e utilizzata per migliorare l'efficacia e l’efficienza dell'organizzazione stessa (Anderson et al., 1998). Numerosi studi affermano che le condizioni di lavoro degli infermieri e il benessere organizzativo possono condizionare gli outcome sulla sicurezza dei pazienti (Braithwaite et al., 2017; Stone et al., 2007; Dal Corso et al., 2008; Taylor et al., 2012). Il presente progetto si pone la finalità di osservare se esiste una correlazione tra clima organizzativo e performance legate alla sicurezza delle cure all’interno delle aree clinico assistenziali di Chirurgia, Anestesia-Rianimazione ed Emergenza-Urgenza di una Struttura Sanitaria pubblica per acuti della Regione Veneto. In particolare, la valutazione della frequenza e magnitudo degli eventi segnalati dai professionisti sanitari afferenti alle aree sopra evidenziate, oltre a fornire una panoramica dei principali rischi clinici, se associati con i risultati di un’indagine strutturata sul clima organizzativo, potrebbero fornire informazioni preziose per implementare strategie operative volte a migliorare la sicurezza dei pazienti e l'efficacia dell'organizzazione sanitaria. I risultati ottenuti dal presente lavoro, evidenziano, seppur non raggiungendo la significatività statistica, un trend correlativo positivo tra le dimensioni dell’indagine di clima organizzativo: “il Mio Lavoro”, “Le Condizioni Lavorative”, “La Formazione” e il numero delle segnalazioni di rischio clinico e una correlazione inversamente proporzionale, negativa, tra la dimensione del “Management”, e il numero delle segnalazioni in generale. Le correlazioni sopracitate hanno una mera connotazione tendenziale e non risultano statisticamente significative, verosimilmente a causa della bassa numerosità del campione statistico. Sono necessarie ulteriori ricerche di approfondimento con una dimensione campionaria maggiore.