Il percorso di cura delle persone con lesione midollare in Italia negli anni dal 2018 al 2021.

La lesione midollare è una condizione patologica in cui un individuo perde una o più funzioni corporee a seguito di un danno del midollo spinale. Può essere di natura traumatica o non traumatica e colpire tutte le fasce d’età. Le persone che subiscono una lesione del midollo spinale dovranno affrontare una disabilità conseguente al coinvolgimento delle vie nervose motorie, sensitive e delle funzioni viscerali, questa varia a seconda del livello della lesione e dalle sedi coinvolte. Il percorso terapeutico-assistenziale-riabilitativo è complesso e inizia con la fase dell’emergenza protraendosi sino al recupero socio-familiare; ha come finalità, oltre che la prevenzione e attenuazione delle complicanze, il recupero della massima autonomia e indipendenza, compatibilmente con il livello di lesione midollare e le condizioni generali del paziente. Le evidenze internazionali affermano che le persone che subiscono un danno al midollo spinale necessitano di un intervento sanitario multidisciplinare individuando nelle unità spinali unipolari i centri in grado di poter offrire questo tipo di approccio finalizzato al recupero della massima autonomia possibile per la persona e ottenere il miglior reinserimento sociale. In Italia all’interno delle schede di dimissione ospedaliera (SDO) il regime di ricovero riabilitativo in unità spinale è contraddistinto con il codice 28. L’obiettivo di questo studio è quello di raccogliere i dati di statistica descrittiva relativi alle persone ricoverate in unità spinale sul territorio nazionale negli anni tra il 2018 e il 2021 e analizzare l’appropriatezza del percorso di cura in Italia nel medesimo periodo temporale. In particolare si sono analizzati i tempi di degenza nelle unità spinali delle persone con lesione midollare, quanti individui sono stati ricoverati in due o più strutture con codice 28 e quanti di loro sono pazienti con una lesione del midollo recente o cronica. Essendo l’analisi su base nazionale i risultati sono stratificati su base regionale e viene eseguita un’analisi di quante persone migrano da una regione all’altra per accedere alle cure appropriate in un’unità spinale. Infine utilizzando i codici di patologia viene analizzato, nello stesso lasso temporale, quante persone con lesione midollare non sono stati ricoverati in strutture idonee identificate dal codice di ricovero 28.