NUOVI APPROCCI TERAPEUTICI PER IL TRATTAMENTO DELLE DISCROMIE CUTANEE

Melasma is a typical condition of acquired hyperpigmentation and is one of the most common pigmentation disorders appearing on the face and forearms. It is characterized by light to dark brown hyperpigmentations. Melasma frequently appears in pregnant women or women taking particular medications such as oral contraceptives but also in men of a dark phototype. Melasma manifests itself through various histological changes. Factors such as skin inflammation, the effects of ultraviolet exposure, the role of female sex hormones, and genetic factors are etiological elements that lead to the development of melasma. Postinflammatory hyperpigmentation, on the other hand, is an acquired hypermelanosis that occurs after skin inflammation or as a result of injury that can arise in all skin types but more frequently in patients with darker complexions. Through both topical and oral drug therapies these particular pathological conditions can be treated. Finally, there are alternative or complementary therapies to drug treatments such as chemical peels or more innovative therapies such as lasers. Photoprotection in particular can reduce the incidence of hyperpigmentation and plays an important role in prevention.

Il melasma è una tipica condizione di iperpigmentazione acquisita ed è uno dei più comuni disordini della pigmentazione che compaiono sul volto e sugli avambracci. Esso è caratterizzato da iperpigmentazioni da chiare a bruno scure. Il melasma compare di frequente nelle donne in gravidanza o in donne che assumono particolari farmaci come i contraccettivi orali ma anche in uomini di fototipo scuro. Il melasma si manifesta attraverso vari cambiamenti istologici. Fattori come l'infiammazione cutanea, gli effetti dell'esposizione all'ultravioletto, il ruolo degli ormoni sessuali femminili e i fattori genetici sono elementi eziologici che portano allo sviluppo del melasma. L'iperpigmentazione post-infiammatoria invece è un'ipermelanosi acquisita che si verifica dopo un'infiammazione cutanea o a seguito di una lesione che può sorgere in tutti i tipi di pelle ma più frequentemente nei pazienti con carnagione più scura. Attraverso le terapie farmacologiche sia topiche sia orali queste particolari condizioni patologiche possono essere trattate. Vi sono infine delle terapie alternative o complementari ai trattamenti farmacologici come i peeling chimici o terapie più innovative come i laser. La fotoprotezione in particolare consente di ridurre l'incidenza di iperpigmentazioni e rappresenta un importante ruolo nella prevenzione.