Una Revisione Sistematica degli Studi Qualitativi e un Meta-Sommario per Esplorare le Dimissioni degli Infermieri

Aim: This review aims to provide an overview of the evidence from qualitative studies that delve into the experiences of nurses who resigned from healthcare organizations or abandoned the profession and explore the reasons behind it. Design: A systematic review of qualitative studies and meta-summary was conducted. Data Sources: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Embase (Ovid), MEDLINE (Ovid), Social Science Citation Index (Web of Science), and Scopus. Reference lists of eligible studies were examined to identify further relevant reports. Methods: The search was conducted between October 2023 and May 2024. Primary qualitative studies focused on nurses who had resigned or left the profession were included. Only studies published in English were considered, without any time constraints. The meta-summary was conducted using Sandelowski and Barroso’s (2007) method: findings were extracted from the reports, edited, grouped, abstracted into key meta-findings and finally was calculated their frequency effect sizes. Results: A total of 282 findings were extracted from 12 studies, generating 49 statements of findings which were aggregated into nine key meta-findings. Poor management practices presented a frequency effect size of 100%. Other key meta-finding included excessive workload, teamwork hurdles, health issues related to work shift and difficulty in maintaining work-life balance, lack of career growth opportunities and promotion chances, disillusionment with nursing, dissatisfaction due to salary, bullying and horizontal violence and moral distress over ethical dilemmas. Conclusion: The findings enhance the comprehension of the motivations that drives nurses to resign. They can help to support the development of targeted strategies and the implementation of effective policies aimed at reducing nursing turnover. Implications: Nursing managers should track in their organizations factors influencing nurse turnover or retention, critically observe their organization and leadership styles, and adopt policies that prioritize staff well-being. Patient or Public Contribution: No patient or public contribution.

Obiettivo: Fornire una panoramica delle evidenze derivanti da studi qualitativi che approfondiscono le esperienze degli infermieri che hanno dato le dimissioni dalle organizzazioni sanitarie o hanno abbandonato la professione, esplorandone le ragioni. Disegno di studio: Revisione sistematica di studi qualitativi e meta-summary Fonti: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Embase (Ovid), MEDLINE (Ovid), Social Science Citation Index (Web of Science) e Scopus. I riferimenti bibliografici degli studi inclusi sono stati esaminati per identificare ulteriori studi rilevanti. Metodi: La ricerca è stata condotta tra ottobre 2023 e maggio 2024. Sono stati inclusi studi qualitativi primari focalizzati su infermieri che avevano dato le dimissioni o abbandonato la professione, pubblicati in inglese, senza limiti di tempo. Il meta-summary è stato condotto utilizzando il metodo di Sandelowski e Barroso (2007): i risultati sono stati estratti da ogni articolo, editati, raggruppati, astratti in key meta-findings. Infine, è stata calcolata la loro frequenza di effetto. Risultati: Sono stati estratti 282 risultati da 12 articoli, combinanti in 49 statement of findings a sua volta raggruppati in nove key meta-findings. Inadeguate pratiche di management hanno presentato una frequenza di effetto del 100%. Altri key meta-findings includevano carico di lavoro eccessivo; problemi nel lavoro di squadra; problemi di salute legati ai turni di lavoro e difficoltà nel mantenere l'equilibrio tra lavoro e vita privata; mancanza di opportunità di crescita professionale e possibilità di promozione; bullismo e violenza sul luogo di lavoro; disillusione nei confronti della professione infermieristica; insoddisfazione per lo stipendio; e moral distress a causa di dilemmi etici. Conclusione: I risultati della revisione permettono la comprensione delle motivazioni che spingono gli infermieri a dimettersi e possono aiutare a supportare lo sviluppo di strategie mirate e l'implementazione di politiche efficaci volte a ridurre il turnover infermieristico. Implicazioni: I dirigenti infermieristici dovrebbero monitorare nelle loro organizzazioni i fattori che influenzano il turnover o la permanenza degli infermieri, osservare criticamente le loro organizzazioni e gli stili di leadership, e adottare politiche che favoriscano il benessere del personale.