Confronto tra protesi valvolari cardiache meccaniche e biologiche

The main goal of this thesis is to compare different types of cardiac valve prostheses to identify the most suitable prosthesis based on each patient's characteristics. Mechanical valve prostheses ensure good durability but require lifelong anticoagulation therapy due to the potential formation of thrombotic deposits. Biological valve prostheses are less thrombogenic than mechanical valves and therefore do not require lifelong anticoagulation treatment, but they are prone to structural deterioration. From the literature data, it is not possible to identify an ideal prosthesis for all patients: the choice of the most suitable prosthesis depends on many factors, including the patient's age, health status, and possible family history of coagulation disorders. It is also evident that the choice of the prosthesis to apply must be subject, each time, to the judgment of experienced physicians.

L’obiettivo principale di questa tesi è quello di confrontare le diverse tipologie di protesi valvolari cardiache per cercare di indentificare la protesi più adatta sulla base delle caratteristiche di ogni singolo paziente. Le protesi valvolari meccaniche garantiscono buona durata, ma obbligano il paziente a ricorrere alla terapia anticoagulante per tutta la vita a causa della possibile formazione di depositi trombotici. Le protesi valvolari biologiche sono meno trombogeniche rispetto alle valvole meccaniche, e perciò non richiedono trattamenti anticoagulanti a vita, ma sono inclini ad un deterioramento strutturale. Dai dati di letteratura non è possibile identificare una protesi ideale per tutti i pazienti: la scelta della protesi più adatta dipende da molti fattori, tra cui l’età del paziente, il suo stato di salute, possibili familiarità con disturbi della coagulazione. Appare evidente altresì che la scelta della protesi da applicare deve essere soggetta, di volta in volta, al giudizio di medici esperti.