FENOMENI DI CEDIMENTO STRUTTURALE DI IMPIANTI DENTALI: IDENTIFICAZIONE DELLA CAUSE E DEI FATTORI PREDISPONENTI

Dental implants today are the most popular and most likely to succeed solution for restoring dental arches subject to the debilitating and degenerative condition of edentulism. Edentulism is a clinical condition characterised by the partial or total loss of teeth, which has consequences on both general health, due to incorrect nutrition, and psycho-social health. Dental implants are fixed prosthetic devices and act as an artificial tooth root that can be inserted into the jaw or jawbone. Once inserted, they perform the function of supporting the artificial teeth, re-establishing proper masticatory activity. Dental implants have been used over the past decades with high success rates, yet with low probability, they can be prone to prosthetic failure. In this paper, the forces acting during mastication and stressing dental implants were analysed. The factors and phenomena that lead to structural failure of the implants themselves, stressed by chewing cycles, were also analysed, highlighting the correlation between these factors. In particular, the correlation between these factors and the behaviour they exert on dental implants, causing them to break, was investigated in depth, and the coexistence of several predisposing factors, such as masticatory overloads or design errors in prosthetic restorations, was found. Forces generated during chewing can critically stress the implant. A thorough analysis of functional loads and predisposing factors is essential to understand the causes of failure and to improve the long-term prognosis of implants.

Gli impianti dentali ad oggi sono la soluzione più richiesta e con maggiori probabilità di successo per rispristinare le arcate dentali soggette alla condizione debilitante e degenerativa dell’edentulia. L’edentulia è una condizione clinica caratterizzata dalla perdita parziale o totale dei denti, che ha conseguenze sia sulla salute generale, dovute ad una non corretta alimentazione, che su quella psico-sociale. Gli impianti dentali sono dei dispositivi protesici fissi e fungono da radice dentale artificiale, inseribile nella mascella o nella mandibola. Una volta inseriti svolgono la funzione di sostegno dei denti artificiali, ristabilendo il corretto funzionamento dell’attività masticatoria. Gli impianti dentali sono stati utilizzati nel corso degli ultimi decenni con alte percentuali di successo, tuttavia seppur con basse probabilità, possono andare incontro al fallimento protesico. In questo elaborato sono state analizzate le forze che agiscono durante la masticazione e che sollecitano gli impianti dentali. Sono stati altresì analizzati i fattori e i fenomeni che portano al cedimento strutturale degli impianti stessi, sollecitati dai cicli masticatori, mettendo in evidenza la correlazione fra tali fattori. In particolare è stata approfondita la correlazione che sussiste fra tali fattori e il comportamento che esplicano sugli impianti dentali, causandone la rottura, ed è stata riscontrata la compresenza di più fattori predisponenti, come sovraccarichi masticatori o errori di progettazione nel restauro protesico. Le forze generate durante la masticazione possono sollecitare l'impianto in modo critico. Un'analisi approfondita dei carichi funzionali e dei fattori predisponenti è essenziale per comprendere le cause di rottura e per migliorare la prognosi a lungo termine degli impianti.