La nutrizione come prevenzione e trattamento delle lesioni da pressione nel paziente geriatrico

Il problema: Le lesioni da pressione sono lesioni tessutali che portano ad un danno localizzato. Possono avere un’evoluzione necrotica che interessa la pelle, gli strati sottocutanei e i muscoli, soprattutto in prossimità di una prominenza ossea. Nascono a seguito di una pressione combinata a delle forze di frizione. La prevenzione con la nutrizione e il trattamento delle lesioni da pressione rappresentano, in ambito domiciliare e ospedaliero, un grave problema di assistenza sanitaria. Una valutazione precoce e una corretta prevenzione svolgono un ruolo fondamentale per prevenire l’insorgenza o la progressione della lesione. Per il Sistema sanitario Nazionale le lesioni da pressione saranno sempre un problema presente e in costante aumento a causa dell’invecchiamento demografico della società italiana. Nel contesto storico in cui viviamo, dove efficacia ed efficienza del processo assistenziale diventano determinanti per l’organizzazione e dove è sempre più richiesta la riduzione dei tempi di ricovero e la riduzione dei costi, potrebbe essere un fattore indispensabile l’educazione del caregiver e del paziente. Ipotesi: l’infermiere prima di trattare le lesioni da pressione dovrebbe prevenirle seguendo le più aggiornate evidenze e linee guida. Obiettivo: Ricercare, attraverso l’uso delle Banche Dati, le migliori e più aggiornate evidenze scientifiche riguardanti l’educazione, la prevenzione e il trattamento delle lesioni da pressione, attraverso l’alimentazione, nei pazienti anziani ricoverati in reparto, in procinto di dimissione. Strumenti di rilevazione: consultazione e ricerca di articoli scientifici e manuali. Attività e metodi: Dopo aver individuato i temini chiave, sono state ideate le stringhe di ricerca, al contempo sono stati visionati i vari libri e sono state selezionate le parti più utili al fine della ricerca e della composizione della tesi. Risultati: Un’adeguata nutrizione rappresenta un aspetto fondamentale per la prevenzione delle lesioni da pressione. Numerosi studi riportano un significativo effetto positivo dell’intervento nutrizionale sulla guarigione delle lesioni da pressione. Tale terapia sarebbe significativamente efficace nel caso in cui venga fornita al paziente una quantità di nutrienti implicati nella riparazione tissutale, quali zinco e macronutrienti ad azione antiossidante. Conclusioni: Fornire micro e macronutrienti adeguati permette di fornire un contributo endogeno e diretto alla ricostruzione tissutale, fondamentale e importante nei momenti di stress dovuti a condizioni fisiopatologiche.