Persistenza del dotto arterioso nel cane: revisione della letteratura e contributo casistico

This thesis aims to present and address one of the most frequently diagnosed congenital cardiac diseases in dogs, patent ductus arteriosus (PDA). It represents 11% to 30% of congenital cardiac defects in dogs, while it is much less common in cats, reaching only 3% (Greet V. et al., 2021). Patent ductus arteriosus is a congenital condition caused by the failure of the ductus arteriosus to close. Under normal physiological conditions, this duct closes within 7 days after birth, but in some animals, it may remain patent (Greet V. et al., 2021). Consequently, specific symptoms, diagnosis, and treatment arise, which will be discussed in this work along with embryological development and epidemiology. A second cardiac condition, stemming from the first but with different symptoms, will also be addressed. Indeed, 1% to 6% of dogs with PDA experience what is called shunt reversal; this condition is known as reverse PDA. Clinical cases will also be presented in which the anamnesis, symptoms, general and specific physical examination of the involved dogs will be summarized. This study will also highlight the main differences between veterinary and human medicine regarding the interventional approach to these conditions.

Questa tesi ha lo scopo di presentare e trattare una tra le patologie cardiache congenite più frequentemente diagnosticate nel cane, la persistenza del dotto arterioso (PDA). Essa rappresenta dall’11 al 30% dei difetti congeniti cardiaci nel cane mentre è molto meno frequente nel gatto, raggiungendo solo il 3% (Greet V. et al.,2021). La persistenza del dotto arterioso rappresenta una patologia congenita determinata dalla mancata chiusura del dotto arterioso. Tale dotto, in condizioni fisiologiche, si chiude entro 7 giorni dalla nascita ma in alcuni animali può rimanere pervio (Greet V. et al., 2021). Ne consegue una determinata sintomatologia, diagnosi e terapia che verranno trattati in questo lavoro insieme allo sviluppo embriologico ed epidemiologia. Verrà trattata anche una seconda patologia cardiaca, derivante dalla prima ma con sintomatologia diversa. Infatti, l’1-6% dei cani che presentano PDA, subiscono quella che viene chiamata inversione dello shunt; tale patologia prende il nome di reverse PDA. Parallelamente verranno presentati casi clinici in cui si riassumerà l’anamnesi, sintomatologia, esame obiettivo generale (EOG) e particolare dei cani coinvolti. Durante tale studio verranno inoltre evidenziate le principali differenze tra la medicina veterinaria e quella umana riguardante l’approccio interventistico di queste patologie.