Fattori che influenzano il burden del caregiver informale nell’assistenza domiciliare al paziente post-ictus: revisione sistematica della letteratura.

Problema: I caregiver informali di pazienti post-ictus che prestano assistenza a domicilio sperimentano burden durante il processo assistenziale, il quale incide negativamente sulla qualità di vita sia del caregiver che del paziente. Obiettivo: Esplorare i determinanti del burden nei caregiver informali di pazienti post-ictus in ambito domiciliare; identificare i fattori che contribuiscono a ridurre tale burden; e individuare il periodo, successivo alla dimissione ospedaliera, in cui i caregiver sono maggiormente a rischio di burden. Materiali e metodi: È stata condotta una revisione sistematica della letteratura. Sono stati inclusi studi pubblicati tra il 2014 e 2024, consultando le seguenti banche dati: PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINHAL), Cochrane Library, Scopus, PsycINFO, e il motore di ricerca Google Scholar. Risultati: Sono stati inclusi 15 studi che analizzano il burden dei caregiver informali di pazienti post-ictus in ambito domiciliare. I fattori che influenzano il burden del caregiver si suddividono in 12 macrocategorie: tempo di assistenza giornaliera, supporto sociale disponibile, durata dell'assistenza, relazione caregiver-paziente, sintomi di depressione e ansia di entrambi, età e stato di salute di caregiver e paziente, contesto abitativo, situazione finanziaria e lavorativa, disabilità funzionale e stato neurologico del paziente, e qualità della vita del paziente. Il burden del caregiver tende a ridursi dopo i primi 6 mesi di assistenza. Sono associati a una diminuzione del burden: elevato supporto sociale, forte percezione di autoefficacia, situazione finanziaria stabile o con supporto, buona salute, orientamento positivo alla vita, soddisfazione verso il caregiving, lavoro esterno, indipendenza del paziente, e alta qualità della vita del paziente. Conclusioni: Questa revisione ha evidenziato i molteplici fattori che influenzano il burden dei caregiver di pazienti post-ictus, sottolineando la necessità di strategie di supporto personalizzate e un approccio olistico che ne includa sia il benessere pratico sia psicologico. Gli infermieri di assistenza domiciliare svolgono un ruolo cruciale nel riconoscere i segni di burden, offrendo supporto emotivo e pratico e facilitando l'accesso a risorse utili. Sono necessarie ulteriori ricerche per esplorare il legame tra caratteristiche socio-demografiche e burden, e per sviluppare interventi culturalmente sensibili. Keywords: Stroke, cerebrovascular disorders, cerebrovascular accident, caregivers, family caregivers, informal caregivers, caregiver burden, burden, strain, stress, improvement, lower burden, home, house, time, stage, month, nursing, nurse. Italiano: Ictus, disturbi cerebrovascolari, accidente cerebrovascolare, caregiver, caregiver familiari, caregiver informali, burden del caregiver, burden, sforzo, stress, miglioramento, carico inferiore, casa, tempo, fase, mese, infermieristica, infermiere.